Denge.

العناية حسب العمر · الحمل وما بعده

الحمل وما بعد الولادة

قلبان وبشرة واحدة: عناية آمنة وبسيطة وحانية كيف تعتنين ببشرتكِ أثناء الحمل، وما الكريمات التي لا تُستخدم؟ بسبب الهرمونات قد تظهر على البشرة بقع وعلامات تمدد وحبوب، أو على العكس قد تتألق. بالتوقف عن الريتينويدات وبناء روتين بسيط بمكونات آمنة، يمكنكِ حماية نفسكِ وطفلكِ، والاطمئنان إلى أن معظم التغيرات تتراجع بعد الولادة.

في هذه المرحلة

ماذا يحدث لبشرتكِ؟

01

معظم التغيرات فسيولوجية

الجزء الأكبر من تغيرات البشرة أثناء الحمل طبيعي ويتراجع تلقائيًا بعد الولادة. ومن الأمثلة على ذلك الخط الداكن في منتصف البطن وتغمّق الحلمتين وتألق البشرة.

02

قناع الحمل (الكلف)

في دراسة على 400 امرأة حامل بلغت نسبة الكلف 15.8%، وكان لدى أكثر من نصف الحالات تاريخ عائلي للكلف. ارتفاع الإستروجين والبروجسترون يحفّز الخلايا الصبغية؛ والشمس تزيد هذه البقع قتامة.

03

علامات التمدد

علامات تمدد الحمل من أكثر تغيرات النسيج الضام شيوعًا. وصغر السن والتاريخ العائلي لعلامات التمدد وزيادة الوزن قبل الحمل وأثناءه هي أبرز عوامل الخطر.

04

حبوب أو تألق

لدى بعض النساء تشتد الحبوب مع ارتفاع الهرمونات، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، بينما تبدو البشرة لدى أخريات أكثر إشراقًا وامتلاءً. وقد تختلف استجابة البشرة في كل حمل.

05

الحكة والحساسية

جلد البطن المشدود قد يحكّ. لكن بعض الأمراض الجلدية المصحوبة بالحكة الخاصة بالحمل، وخاصة الحكة المتركزة في راحتي اليدين وباطن القدمين، قد تتطلب متابعة دقيقة من أجل الجنين.

06

تغيرات الأوعية وتدفق الدم

بسبب ازدياد حجم الدم والإستروجين قد يظهر احمرار في راحتي اليدين وأوعية دقيقة على الوجه ودوالٍ في الساقين. ومعظم ذلك يخف بعد الولادة.

من الداخل

تأثير الهرمونات

أثناء الحمل يرتفع الإستروجين والبروجسترون والهرمونات التي تفرزها المشيمة بسرعة. وقد تؤدي هذه الهرمونات، بتحفيزها الخلايا الصبغية، إلى الكلف والتغمّق؛ وبتأثيرها في النسيج الضام إلى علامات التمدد؛ وبتأثيرها في الغدد الدهنية إلى الحبوب أو التألق. كما يُعاد ضبط جهاز المناعة لحماية الجنين؛ لذلك قد تتحسن مشكلات جلدية قائمة مثل الإكزيما أو الصدفية أو حب الشباب لدى بعض النساء بينما تشتد لدى أخريات.

بعد الولادة ينخفض الإستروجين بسرعة. والشعرات التي بقيت مدة أطول في مرحلة النمو أثناء الحمل قد تنتقل خلال بضعة أشهر بعد الولادة إلى مرحلة التساقط، وهو ما يُعرف بتساقط الشعر بعد الولادة. ورغم التأكيد على أن معدل حدوثه الحقيقي لم يُحدَّد علميًا بالكامل، فإن كثيرًا من الأمهات يلاحظن ازدياد التساقط في هذه الفترة؛ ويتعافى الشعر عادة خلال 6–12 شهرًا. وقد تؤثر قلة النوم والرضاعة ونقص الحديد في هذه العملية.

التركيز

الأولويات في هذا العمر

01

اعرفي ما يجب تجنّبه

يجب عدم استخدام الإيزوتريتينوين الفموي إطلاقًا أثناء الحمل. كما لا يُنصح أثناء الحمل بمشتقات فيتامين A الموضعية مثل الريتينول والريتينال والتريتينوين والأدابالين والتازاروتين. ويجب أيضًا تجنب الهيدروكينون وتقشير حمض الساليسيليك عالي التركيز والمضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين.

02

اعرفي ما يُعدّ آمنًا عمومًا

حمض الأزيليك، وبيروكسيد البنزويل بتركيز منخفض، والكليندامايسين أو الإريثرومايسين الموضعيان (بتوصية من الطبيبة)، وفيتامين C، والنياسيناميد، والسيراميد، وحمض الهيالورونيك، والغليسرين، وحمض الجليكوليك أو اللاكتيك بتركيز منخفض، هي خيارات تُعدّ عمومًا أكثر أمانًا أثناء الحمل. ومع ذلك فالأصح أن تناقشي كل منتج جديد مع طبيبتكِ.

03

واقي الشمس المعدني

واقيات الشمس ذات الفلاتر المعدنية المحتوية على أكسيد الزنك وثاني أكسيد التيتانيوم هي الخيارات الأكثر توصية أثناء الحمل. ومن المهم استخدامها يوميًا لمواجهة الميل إلى الكلف، والاحتماء من الضوء المرئي أيضًا بالتركيبات الملوّنة.

04

عناية منتظمة لعلامات التمدد

رغم عدم إثبات طريقة وقاية مؤكدة، وُجد أن وضع المرطب مع التدليك اليومي على البطن والصدر والوركين والفخذين أمر واعد. ومن المهم أيضًا إبقاء زيادة الوزن ضمن النطاق الذي توصي به طبيبتكِ.

05

البساطة

المنتجات الخالية من العطور، قليلة المكونات، والمصممة للبشرة الحساسة هي الخيار الأنسب لبشرة جعلتها الهرمونات أكثر حساسية.

الحمل وما بعد الولادة · الحمل وما بعده

قلبان وبشرة واحدة: عناية آمنة وبسيطة وحانية

خطوة بخطوة

روتين البشرة

  1. 1

    تنظيف لطيف

    اغسلي وجهكِ بمنظف خالٍ من الصابون والعطور وخفيف الحموضة. وفي فترات الغثيان يكون استخدام المنتجات الخالية من العطور أريح.

  2. 2

    فيتامين C أو النياسيناميد

    يساعد هذان المكونان على تخفيف مظهر البقع، ويُعدّان عمومًا آمنين أثناء الحمل.

  3. 3

    مرطب

    كريم خالٍ من العطور يحتوي على السيراميد والغليسرين وحمض الهيالورونيك والبريبيوتيك قد يساعد على دعم الحاجز والميكروبيوم.

  4. 4

    واقي الشمس المعدني

    واقي شمس يحتوي على أكسيد الزنك أو ثاني أكسيد التيتانيوم، بعامل SPF 50 ويفضّل أن يكون ملوّنًا، هو أقوى درع لكِ في مواجهة الكلف.

ما يمكنكِ إضافته إلى روتينكِ

الهرمونات تؤثر في الميكروبيوم أيضًا

الهرمونات المتغيرة وجهاز المناعة أثناء الحمل قد تؤثر أيضًا في ميكروبيوم البشرة والأمعاء. والعناية اللطيفة والبسيطة تساعد على دعم هذا التوازن.

عناية خالية من العطور بالبريبيوتيك

المرطبات الخالية من العطور المحتوية على البريبيوتيك قد تساعد، عبر تغذية البكتيريا الصديقة للبشرة، على دعم دفاعات الحاجز في البشرة التي أصبحت حساسة.

الشعر وفروة الرأس

روتين الشعر

  1. 1

    الشعر أثناء الحمل

    أثناء الحمل تبقى الشعرات مدة أطول في مرحلة النمو؛ وتلاحظ كثير من النساء أن شعرهن أصبح أكثف وألمع.

  2. 2

    الصبغة والمعالجات الكيميائية

    لا يوجد دليل قوي على أن صبغة الشعر ضارة أثناء الحمل، لكن كثيرًا من المختصين ينصحون بانتظار انقضاء الأشهر الثلاثة الأولى. ومن الأحوط تطبيقها في مكان جيد التهوية وبطرق تقلل ملامستها لفروة الرأس. وتجنبي علاجات فرد الشعر بالكيراتين التي قد تُطلق الفورمالديهايد.

  3. 3

    التصالح مع تساقط ما بعد الولادة

    التساقط الذي يبدأ في الشهر 2–4 بعد الولادة يتعافى في معظم الأحيان خلال 6–12 شهرًا. والتمشيط اللطيف والربط المرتخي وشامبو خفيف يمنح الحجم تجعل هذه الفترة أسهل.

  4. 4

    الحديد والتغذية

    قد تقلل الولادة والرضاعة مخزون الحديد. وإن استمر التساقط أكثر من 12 شهرًا أو كان شديدًا جدًا، فمن المهم فحص قيم الفيريتين والغدة الدرقية.

  5. 5

    العناية بفروة الرأس

    قد تؤدي التغيرات الهرمونية إلى دهنية فروة الرأس أو القشرة. وقد تساعد الشامبوهات اللطيفة الخالية من العطور، والمنتجات المحتوية على الزنك عند الحاجة.

الأكثر شيوعًا

مشكلات شائعة

الحياة اليومية

نمط الحياة

زيادة وزن متوازنة

اكتساب الوزن ضمن النطاق الذي توصي به طبيبتكِ مهم لصحتكِ وصحة طفلكِ معًا؛ كما يؤثر في خطر علامات التمدد.

احتمي من الشمس

بسبب الميل إلى الكلف، تجنبي شمس الظهيرة، واستخدمي قبعة عريضة الحافة ونظارات شمسية.

النوم والراحة

يتقطع النوم أثناء الحمل وبعد الولادة. والراحة كلما سنحت الفرصة وطلب الدعم مهمان لصحتكِ النفسية ولبشرتكِ.

التغذية والماء

تغذية تحتوي على الحديد والفولات والبروتين وأوميغا 3 والكثير من الماء تدعم البشرة والشعر أيضًا. واستخدمي المكملات بحسب توصية طبيبتكِ.

الرفق بالنفس

جسمكِ يحمل حياة ويغذيها. وعلامات التمدد أو البقع هي آثار هذه الرحلة القوية؛ واللطف مع نفسكِ جزء من العناية أيضًا.

عمليات البحث الشائعة

الأسئلة الأكثر شيوعًا حول الحمل وما بعد الولادة

ما يثير فضولكِ

الأسئلة الشائعة

هل يمكنني استخدام الريتينول أثناء الحمل؟+

لا. مشتقات فيتامين A الفموية مرتبطة بالعيوب الخلقية؛ ورغم أن خطر الريتينويدات الموضعية أقل بكثير، فلا يُنصح باستخدامها أثناء الحمل. إن كنتِ تخططين للحمل فتوقفي عن الريتينويدات؛ ويمكنكِ استخدام حمض الأزيليك والنياسيناميد وفيتامين C بدلًا منها.

أي واقي شمس أختار أثناء الحمل؟+

واقيات الشمس ذات الفلاتر المعدنية المحتوية على أكسيد الزنك وثاني أكسيد التيتانيوم هي الخيارات الأكثر توصية. وإن كان لديكِ ميل إلى الكلف، فإن تركيبة ملوّنة تحتوي على أكسيد الحديد توفر حماية إضافية من الضوء المرئي.

هل يمكن منع علامات التمدد تمامًا؟+

لم تثبت طريقة مؤكدة. فالوراثة وزيادة الوزن عاملان حاسمان. وقد وُجد أن الترطيب والتدليك اليوميين واعدان؛ وبعد الولادة يمكن لطبيبة الجلدية تقييم خيارات مثل الليزر أو الريتينويد بعد انتهاء الرضاعة.

يتساقط شعري بعد الولادة، هل هذا دائم؟+

لدى معظم النساء ليس دائمًا. يبدأ التساقط عادة بعد 2–4 أشهر من الولادة ويتعافى خلال 6–12 شهرًا. وإن استمر أكثر من عام أو كان شديدًا جدًا فراجعي طبيبتكِ لفحص قيم الحديد والغدة الدرقية.

لديّ حكة أثناء الحمل، متى يجب أن أقلق؟+

حكة جلد البطن المشدود شائعة. لكن إن كانت لديكِ حكة شديدة خاصة في راحتي اليدين وباطن القدمين، تزداد ليلًا، دون طفح، أو طفح مصحوب ببثور، فراجعي طبيبتكِ فورًا؛ فبعض أمراض الحمل تتطلب متابعة دقيقة من أجل الجنين.

لماذا تظهر الحبوب أثناء الحمل وكيف تزول؟+

الهرمونات التي ترتفع خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى قد تزيد الحبوب بتحفيزها الغدد الدهنية. والخطوة الأولى هي التنظيف اللطيف ومرطب لا يسد المسام وحمض الأزيليك الذي يُعدّ عمومًا آمنًا أثناء الحمل. أما بيروكسيد البنزويل بتركيز منخفض أو المضادات الحيوية الموضعية فيجب ألا تُستخدم إلا بتوصية من طبيبتكِ.

كيف يزول كلف الوجه (قناع الحمل) أثناء الحمل؟+

يخف قناع الحمل (الكلف) لدى معظم النساء في الأشهر التالية للولادة. ويساعد طوال الحمل استخدام واقي شمس بفلاتر معدنية يوميًا، ويفضّل أن يكون ملوّنًا، إلى جانب فيتامين C والنياسيناميد وحمض الأزيليك، على الحد من قتامة البقع. أما الهيدروكينون والتقشير القوي فيجب تأجيلهما إلى ما بعد الولادة والرضاعة، وبعد تقييم طبيبة الجلدية.

هل يمكن العناية بالبشرة أثناء الرضاعة؟+

نعم؛ يمكن الاستمرار في الروتين الأساسي المكوّن من منظف لطيف ومرطب وواقي شمس أثناء الرضاعة أيضًا. وقبل العودة إلى مكونات مثل الريتينويد أو الهيدروكينون، وقبل وضع منتجات على المناطق القريبة من الثدي، استشيري طبيبتكِ؛ فالبيانات المتعلقة بانتقال المكونات الفعالة إلى حليب الأم تختلف بحسب المكوّن.

الأساس العلمي

المصادر

  1. 1.
    Physiological skin changes during pregnancy.

    Tyler KH · Clinical Obstetrics and Gynecology · 2015 · doi:10.1097/GRF.0000000000000077

    استعرضت أن معظم تغيرات الجلد أثناء الحمل فسيولوجية وتتراجع تلقائيًا بعد الولادة.

  2. 2.
    Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part I. Pregnancy.

    Murase JE, Heller MM, Butler DC · Journal of the American Academy of Dermatology · 2014 · doi:10.1016/j.jaad.2013.09.010

    لخّصت في جدول واحد بيانات السلامة أثناء الحمل للأدوية الموضعية والفموية الشائعة في طب الجلد وفق التصنيفات الدولية.

  3. 3.
    Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation.

    Butler DC, Heller MM, Murase JE · Journal of the American Academy of Dermatology · 2014 · doi:10.1016/j.jaad.2013.09.009

    استعرضت البيانات المتعلقة بانتقال أدوية الجلد ومكوناتها الفعالة إلى حليب الأم وسلامتها خلال فترة الرضاعة.

  4. 4.
    Prevalence and awareness of melasma during pregnancy.

    Moin A, Jabery Z, Fallah N · International Journal of Dermatology · 2006 · doi:10.1111/j.1365-4632.2004.02470.x

    وجدت أن نسبة الكلف لدى 400 امرأة حامل بلغت 15.8%، وأن أكثر من نصف الحالات لديها تاريخ عائلي للكلف.

  5. 5.
    Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management.

    Farahnik B, Park K, Kroumpouzos G, Murase J · International Journal of Women's Dermatology · 2017 · doi:10.1016/j.ijwd.2016.11.001

    استعرضت أن علامات تمدد الحمل من أكثر تغيرات النسيج الضام شيوعًا، وأن صغر السن والتاريخ العائلي وزيادة الوزن أبرز عوامل الخطر، وأن التدليك اليومي يبدو واعدًا.

  6. 6.
    Specific dermatoses of pregnancy: an evidence-based systematic review.

    Kroumpouzos G, Cohen LM · American Journal of Obstetrics and Gynecology · 2003 · doi:10.1067/mob.2003.129

    راجعت بشكل منهجي الأمراض الجلدية المصحوبة بالحكة الخاصة بالحمل، وأكدت أن بعضها يتطلب متابعة دقيقة من أجل سلامة الجنين.

  7. 7.
    The Postpartum Telogen Effluvium Fallacy.

    Mirallas O, Grimalt R · Skin Appendage Disorders · 2016 · doi:10.1159/000445385

    أكدت أنه رغم كثرة الحديث عن تساقط الشعر بعد الولادة، فإن معدل حدوثه الحقيقي لم يُحدَّد علميًا بوضوح.