التعريف
ما هي تساقط الشعر بسبب التوتر والحمية وبعد الولادة؟
يمر شعرنا بدورة مستمرة: مرحلة نمو طويلة، ومرحلة انتقالية قصيرة، ومرحلة راحة تُسمّى المرحلة التيلوجينية. وفي الوضع الطبيعي تكون الغالبية العظمى من الشعر في مرحلة النمو، ويتساقط كل يوم عدد معين من الشعيرات تساقطًا طبيعيًا بعد أن تُتم مرحلة الراحة. أما في التساقط الكربي، فإن صدمة يمر بها الجسم، كمرض مصحوب بحمى شديدة أو ولادة أو توتر شديد أو فقدان سريع للوزن أو تغيير في دواء ما، تدفع عددًا كبيرًا من الشعيرات في الوقت نفسه إلى مرحلة الراحة قبل أوانها.\n\nتبدأ هذه الشعيرات بالتساقط جماعيًا بعد أن تُتم مرحلة الراحة، أي بعد نحو 3–4 أشهر من العامل المحفّز. ويحدث التساقط من جميع أنحاء فروة الرأس وبشكل متساوٍ؛ فلا تتكوّن منطقة صلعاء، لكن الكثافة العامة للشعر تقل. ويُرى في أسفل الشعيرات المتساقطة انتفاخ أبيض صغير؛ وهذا يدل على أن الشعرة انفصلت عن بصيلتها انفصالًا سليمًا. والتساقط الكربي من أكثر أسباب تساقط الشعر المنتشر غير المندب شيوعًا، وتراجع النساء طبيب الجلدية بسببه كثيرًا.\n\nوالخبر السار: بصيلات الشعر لا تتضرر. فحين يزول العامل المحفّز، يتباطأ التساقط عادةً خلال 6 أشهر ويبدأ شعر جديد بالنمو. لكن وصول الشعر الجديد إلى طوله وامتلائه السابقين يستغرق أشهرًا. وإن استمر العامل المحفّز أو تكرر، فقد يصبح التساقط مزمنًا يمتد لأكثر من 6 أشهر؛ وفي هذه الحالة يكون دعم طبيب الجلدية مهمًا لمعرفة السبب.
افحصي نفسكِ
كيف تتعرفين عليها؟
- ✓زيادة واضحة في تساقط الشعر أثناء الغسل والتمشيط
- ✓عدد كبير من الشعيرات على الوسادة والملابس وفي المغسلة
- ✓انتفاخ أبيض صغير في أسفل الشعيرات المتساقطة
- ✓تساقط متساوٍ ومنتشر من جميع أنحاء فروة الرأس دون مناطق صلعاء
- ✓ترقق ذيل الحصان خلال بضعة أشهر
- ✓خفة طفيفة عند الصدغين وعلى خط الشعر الأمامي
- ✓لدى بعض النساء: ألم أو حساسية أو شعور بالوخز في فروة الرأس
- ✓بقاء بضع شعيرات في اليد بسهولة عند شدّها بلطف
- ✓بعد بضعة أشهر: شعيرات قصيرة جديدة على خط الشعر
لماذا تحدث
الأسباب الرئيسية
01
الأمراض المصحوبة بالحمى والعمليات الجراحية
العدوى المصحوبة بحمى شديدة والأمراض الخطيرة والعمليات الجراحية الكبرى من أكثر العوامل المحفّزة شيوعًا. ويبدأ التساقط عادةً بعد 2–4 أشهر من المرض.
02
الولادة والتغيّرات الهرمونية
تلاحظ كثير من النساء تساقطًا واضحًا بعد الولادة. لكن مراجعة للأدبيات العلمية ذكرت أن معدل تساقط الشعر بعد الولادة أقل وضوحًا مما يُعتقد، وأنه لا توجد بيانات قوية تُظهر فرقًا بين فترة الحمل وفترة ما بعد الولادة. كما أن التوقف عن حبوب منع الحمل قد يكون عاملًا محفّزًا أيضًا.
03
التوتر النفسي الشديد
فترات التوتر الشديد مثل الفقد أو الطلاق أو فقدان العمل أو القلق طويل الأمد قد تؤثر في دورة الشعر. ويجب ألا يُنسى أن التوتر قد يكون سببًا للتساقط ونتيجة له في آن واحد.
04
فقدان الوزن السريع وسوء التغذية
الحميات شديدة التقييد في السعرات والبروتين، وفقدان الوزن السريع، واضطرابات الأكل قد تُخلّ بدورة الشعر. كما رُبط نقص الحديد بالتساقط لدى النساء.
05
الغدة الدرقية ومشكلات جهازية أخرى
قصور هرمونات الغدة الدرقية أو فرطها، وفقر الدم، وبعض الأمراض المزمنة قد تؤدي إلى التساقط الكربي. لذلك فإن التقييم بتحاليل الدم مهم.
06
الأدوية
البدء ببعض أدوية الضغط ومميّعات الدم والريتينويدات وأدوية الغدة الدرقية والعلاجات الهرمونية، أو التوقف عنها، قد يحفّز التساقط. ولا بد من استشارة طبيبكِ قبل التوقف عن أي دواء من تلقاء نفسكِ.
في الحياة اليومية
المحفزات التي تزيدها سوءًا
النهج الطبي
خيارات العلاج
01
معرفة السبب
أساس العلاج هو معرفة العامل الذي حفّز التساقط وإزالته. يسألكِ طبيب الجلدية عما مررتِ به في الأشهر 3–6 الأخيرة من أمراض أو ولادة أو حمية أو توتر أو تغيير في الأدوية؛ ويُجري عند الحاجة اختبار شد الشعر وتصوير فروة الرأس.
02
تحاليل الدم
يُفحص مخزون الحديد (الفيريتين)، وتعداد الدم الكامل، وهرمونات الغدة الدرقية، وفيتامين D، وقيم أخرى عند الحاجة. وتُعالج أوجه النقص المكتشفة تحت إشراف الطبيب.
03
الانتظار والمعرفة
في التساقط الكربي الحاد، ولأن بصيلات الشعر سليمة، يتباطأ التساقط عادةً من تلقاء نفسه. وفهم دورة الشعر ومعرفة أن التساقط مؤقت يقللان القلق ويساعدان على كسر دائرة التوتر.
04
المينوكسيديل
في الحالات المزمنة أو الواضحة، وبعد تقييم طبيب الجلدية، قد يساعد المينوكسيديل الموضعي على فروة الرأس في التعافي بدعم مرحلة النمو.
05
علاج مشكلات فروة الرأس المصاحبة
إن وُجدت مشكلات في فروة الرأس مثل القشرة أو التهاب الجلد الدهني، يُنصح بعلاجها. فإزالة التقشّر والعناية الجيدة بالشعر جزء مهم من التعامل مع تساقط الشعر.
06
التمييز عن صلع وراثي أنثوي كامن
قد يكشف التساقط الكربي أحيانًا عن صلع وراثي أنثوي كان يتقدم بصمت. وإن استمر التساقط أكثر من 6 أشهر، يقيّم طبيب الجلدية هذا الاحتمال أيضًا.
هل كنتِ تعلمين؟ · تساقط الشعر بسبب التوتر والحمية وبعد الولادة
3–4 أشهر · في التساقط الكربي يبدأ تساقط الشعر المنتشر عادةً بعد 3–4 أشهر من الحدث المحفّز؛ ولهذا كثيرًا ما يغيب السبب عن الانتباه.
خطوة بخطوة
روتين العناية: تساقط الشعر بسبب التوتر والحمية وبعد الولادة
- 1
تمشيط لطيف
مشّطي شعركِ بمشط واسع الأسنان بدءًا من الأطراف. وبدل عدّ الشعر المتساقط، حافظي على نظافة مشطكِ وفرشاتكِ.
- 2
علاج أو تونيك لفروة الرأس
إن أوصى طبيب الجلدية بعلاج، فضعيه كما حُدد لكِ. وإن وُجدت حكة أو حساسية، يمكنكِ استخدام تونيك مهدّئ لفروة الرأس خالٍ من الكحول.
- 3
تسريحات مرتخية
تجنّبي في هذه الفترة الكعكة المشدودة وذيل الحصان؛ واختاري تسريحات مرتخية لا تُثقل الجذور.
- 4
فطور مُغذٍّ
فطور غني بالبروتين والحديد يوفر اللبنات الأساسية التي تحتاجها دورة الشعر.
منتجات عناية يمكنكِ استخدامها في روتينكِ
سلسلة عناية EcoProbiotic ↖
تنبيه
ما الذي تتجنبينه، ومتى تراجعين الطبيب؟
تجنبي هذه
- ✕عدم غسل الشعر لأيام خوفًا من تساقطه
- ✕الاستمرار في الحميات المفرطة في التقييد لإنقاص الوزن بسرعة
- ✕التوقف عن دواء أو تغيير جرعته دون استشارة الطبيب
- ✕تناول فيتامينات الشعر بجرعات عالية دون وجود نقص
- ✕الكعكة المشدودة ووصلات الشعر الثقيلة والمعالجات الكيميائية
- ✕عدّ الشعيرات المتساقطة باستمرار وتضخيم القلق
- ✕إضاعة الوقت مع منتجات «معجزة» لا دليل عليها
راجعي طبيب الجلدية
- ←إذا استمر التساقط أكثر من 6 أشهر أو كان يزداد باستمرار
- ←إذا وُجدت مناطق صلعاء واضحة أو تساقط في الحاجبين أو الرموش
- ←إذا صاحبته أعراض مثل الإرهاق أو خفقان القلب أو تغيّر الوزن أو الشعور بالبرد أو عدم تحمّل الحر
- ←إذا وُجد اضطراب في الدورة الشهرية أو حب الشباب أو زيادة في الشعر
- ←إذا وُجد في فروة الرأس احمرار أو تقشّر أو ألم أو جروح
- ←إذا بدأ التساقط بعد دواء بدأتِ به حديثًا
أخطاء شائعة
خرافة أم حقيقة؟
خرافة
إذا كان شعري يتساقط بهذه الكمية فسأصاب بالصلع.
حقيقة
في التساقط الكربي تكون بصيلات الشعر سليمة. وحين يزول العامل المحفّز يتباطأ التساقط عادةً وينمو شعر جديد؛ ولا يُتوقع صلع دائم.
خرافة
شعر كل امرأة يتساقط حتمًا بعد الولادة.
حقيقة
التساقط بعد الولادة أمر يُتحدث عنه كثيرًا، لكن مراجعة للأدبيات ذكرت أن المعدل الحقيقي لهذا التساقط غير معروف، وأن الفرق مقارنةً بفترة الحمل لم يثبت.
خرافة
قص الشعر يوقف التساقط.
حقيقة
قص الشعر لا يغيّر الدورة في البصيلة. لكن الشعر الأقصر قد يبدو أكثف وقد يسهّل العناية به.
عمليات البحث الشائعة
الأسئلة الأكثر شيوعًا حول تساقط الشعر بسبب التوتر والحمية وبعد الولادة
ما يثير فضولكِ
الأسئلة الشائعة
كم يستمر التساقط الكربي؟+
في التساقط الكربي الحاد يتباطأ التساقط عادةً خلال 6 أشهر. أما وصول الشعر الجديد إلى طوله وامتلائه السابقين فقد يستغرق من أشهر إلى سنة أو سنتين. وإن استمر العامل المحفّز فقد يطول التساقط.
كم من تساقط الشعر يوميًا يُعد طبيعيًا؟+
تساقط قدر من الشعر كل يوم جزء طبيعي من دورة الشعر. المهم هو ما إذا كانت هناك زيادة واضحة مقارنة بما هو طبيعي بالنسبة إليكِ، وانخفاض في كثافة الشعر.
هل تساقط الشعر بعد كوفيد-19 هو أيضًا تساقط كربي؟+
العدوى المصحوبة بحمى شديدة، بما فيها كوفيد-19، من العوامل المعروفة المحفّزة للتساقط الكربي. ويبدأ التساقط عادةً بعد 2–3 أشهر من المرض، ويتعافى لدى معظم الأشخاص من تلقاء نفسه.
ما تحاليل الدم التي يجب أن أجريها؟+
يفحص طبيب الجلدية عادةً مخزون الحديد وتعداد الدم الكامل وهرمونات الغدة الدرقية وفيتامين D. وقد تُطلب قيم أخرى بحسب أعراضكِ.
هل يسبب التوتر تساقط الشعر فعلًا؟+
نعم، قد يؤثر التوتر الشديد في بصيلات الشعر عبر هرمونات ومواد عصبية ناقلة للإشارات يمكنها التأثير في دورة الشعر. كما أن التساقط نفسه قد يسبب التوتر فيشكّل حلقة مفرغة؛ لذلك من المهم معرفة أن الحالة مؤقتة.
كيف أعتني بفروة رأسي في هذه الفترة؟+
اغسلي شعركِ بانتظام وبلطف، وتجنّبي المعالجات القاسية، وأبعدي فروة رأسكِ عن الحكة والتقشّر. وقد تساعد منتجات العناية الخفيفة الخالية من العطور، والعناية بفروة الرأس المحتوية على البريبيوتيك عند الحاجة، في دعم الراحة خلال هذه الفترة.
هل يعود الشعر الذي تساقط بسبب التوتر؟+
في التساقط الكربي، ولأن بصيلات الشعر لا تتضرر، يعود الشعر عادةً حين يزول التوتر أو أي عامل محفّز آخر. ويتباطأ التساقط في الغالب خلال 6 أشهر؛ لكن وصول الشعر الجديد إلى طوله السابق يستغرق أشهرًا. والشعيرات الجديدة القصيرة المنتصبة التي تظهر على الفرق وحافة الجبهة علامة جيدة على التعافي.
متى يتوقف تساقط الشعر بعد الولادة؟+
مع التغيّر السريع في الهرمونات بعد الولادة، يبدأ التساقط عادةً في الشهر الثاني إلى الرابع. ويتباطأ لدى معظم النساء خلال بضعة أشهر، وتتعافى كثافة الشعر قرب نهاية السنة الأولى. ولأن نقص الحديد ومشكلات الغدة الدرقية قد تطيل التساقط، فمن المفيد إجراء تحليل دم إن استمر التساقط أطول من المتوقع.
هل تساقط الشعر الموسمي حقيقي؟+
لدى بعض الأشخاص قد يزداد تساقط الشعر قليلًا، خاصة في الخريف؛ وهذا مرتبط بتقلبات طبيعية في دورة الشعر. ويكون هذا التساقط عادةً خفيفًا ويقل من تلقاء نفسه خلال بضعة أسابيع. وإن لاحظتِ انخفاضًا واضحًا في كثافة الشعر أو استمر التساقط أكثر من 2–3 أشهر، فراجعي طبيب الجلدية لمعرفة السبب.
ما الذي يفيد تساقط الشعر المفاجئ؟+
أكثر الخطوات فعالية هي معرفة السبب الذي بدأ التساقط وإزالته: معالجة نقص الحديد أو فيتامين D، وعلاج مشكلة الغدة الدرقية، والحصول على ما يكفي من البروتين والسعرات، وإدارة التوتر. كما أن غسل الشعر بلطف وتجنّب الكعكة المشدودة والمعالجات الحرارية المتكررة يقللان التكسّر. وإن استمر التساقط أكثر من 6 أشهر، فقد يقترح طبيب الجلدية علاجات إضافية.
الأساس العلمي
المصادر
- 1.Telogen Effluvium: A Review
Malkud S · Journal of Clinical and Diagnostic Research · 2015 · doi:10.7860/JCDR/2015/15219.6492
ذكرت أن التساقط الكربي هو السبب الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر المنتشر، وأن التساقط يبدأ بعد 3–4 أشهر من الحدث المحفّز.
- 2.Telogen effluvium
Grover C, Khurana A · Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology · 2013 · doi:10.4103/0378-6323.116731
أكدت أهمية التمييز بين التساقط الكربي والصلع الوراثي الأنثوي، وأن التوتر قد يكون سببًا ونتيجة في آن واحد.
- 3.Telogen Effluvium: A Review of the Literature
Asghar F, Shamim N, Farooque U, Sheikh H, Aqeel R · Cureus · 2020 · doi:10.7759/cureus.8320
راجعت أن الأدوية والرضوض والتوتر الجسدي أو النفسي قد تحفّز التساقط الكربي، وأن أساس العلاج هو معرفة السبب وإزالته.
- 4.The Postpartum Telogen Effluvium Fallacy
Mirallas O, Grimalt R · Skin Appendage Disorders · 2016 · doi:10.1159/000445385
أظهرت عدم وجود بيانات ذات دلالة إحصائية في الأدبيات تدعم وجود فرق في تساقط الشعر بين فترة الحمل وفترة ما بعد الولادة.
- 5.Nutritional factors and hair loss
Rushton DH · Clinical and Experimental Dermatology · 2002 · doi:10.1046/j.1365-2230.2002.01076.x
ذكرت أن مخزون الحديد مرتبط بزيادة تساقط الشعر لدى النساء، وأن تقليل غسل الشعر خوفًا يزيد الإحساس بالتساقط.
- 6.The Role of Vitamins and Minerals in Hair Loss: A Review
Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, Tosti A · Dermatology and Therapy · 2019 · doi:10.1007/s13555-018-0278-6
راجعت دور المغذيات الدقيقة مثل الحديد والزنك وفيتامين D في دورة الشعر، وأن نقصها قد يكون عامل خطر قابلًا للتغيير.
- 7.Neuroimmunology of stress: skin takes center stage
Arck PC, Slominski A, Theoharides TC, Peters EM, Paus R · Journal of Investigative Dermatology · 2006 · doi:10.1038/sj.jid.5700104
راجعت أن الجلد وبصيلات الشعر هما هدف هرمونات التوتر ومصدرها في آن واحد، والصلة بين الدماغ والجلد.
- 8.The role of the microbiome in scalp hair follicle biology and disease
Polak-Witka K, Rudnicka L, Blume-Peytavi U, Vogt A · Experimental Dermatology · 2020 · doi:10.1111/exd.13935
راجعت التفاعلات المحتملة للكائنات الدقيقة التي تعيش في بصيلات الشعر مع جهاز المناعة ودورة الشعر.
