Denge.

أطلس المشكلات · فروة الرأس

القشرةوحكة فروة الرأس

ما أسباب القشرة وكيف تزول؟ القشور البيضاء المتساقطة على الكتفين والحكة ليست دليلًا على قلة النظافة؛ بل نتيجة مشتركة لدهون فروة الرأس وخميرة طبيعية وحساسية شخصية. ومع الشامبو المناسب والغسل المنتظم تهدأ القشرة لدى معظم النساء خلال وقت قصير.

50%

القشرة حالة تتسم بتقشّر فروة الرأس وحكتها، وتصيب ما يصل إلى نصف سكان العالم بعد سن البلوغ.

المصدر: Turner GA وآخرون، 2012

التعريف

ما هي القشرة وحكة فروة الرأس؟

القشرة هي تجدد خلايا الطبقة العليا من فروة الرأس أسرع من المعتاد وتساقطها على شكل قشور بيضاء أو مصفرّة مرئية. وغالبًا ما تصاحبها حكة. ولا يوجد في القشرة احمرار واضح؛ أما إذا وُجد احمرار وقشور صفراء دهنية وامتداد إلى مناطق مثل خط الشعر وما بين الحاجبين وجانبي الأنف، فتُسمّى الحالة التهاب الجلد الدهني (الزهمي). ويرى العلماء القشرة والتهاب الجلد الدهني طرفين خفيفًا وشديدًا للطيف نفسه.\n\nتجتمع ثلاثة عوامل في تكوّن القشرة: دهون فروة الرأس (الزهم)، ونوع من الخمائر يعيش طبيعيًا على الجلد، ومدى حساسية حاجز الشخص تجاه هذه الخميرة والمواد التي تنتجها. وهذه الخميرة موجودة أيضًا في فروة الرأس السليمة؛ أي أنها وحدها ليست سبب القشرة. وتظهر المشكلة حين تتفاعل فروة الرأس بحساسية مع المواد التي تنتجها الخميرة أثناء تحليلها للدهون.\n\nالقشرة ليست معدية، ولا تنتج عن قلة النظافة، ولا تسبب تساقط الشعر بشكل مباشر. لكن الحكة والحك يهيّجان فروة الرأس ويزيدان الانزعاج. ومع اختيار الشامبو المناسب والغسل المنتظم والعناية اللطيفة بفروة الرأس، يمكن السيطرة على القشرة بسهولة لدى معظم النساء. والإجابة المختصرة عن سؤال «ما الذي يفيد القشرة؟» هي: شامبو بمادة فعّالة، ومدة ترك صحيحة، وانتظام.

افحصي نفسكِ

كيف تتعرفين عليها؟

  • ✓قشور بيضاء أو مصفرّة عند جذور الشعر وعلى الكتفين والملابس الداكنة
  • ✓حكة تزداد خاصة في الأيام التي تسبق غسل الشعر
  • ✓شعور بالشدّ أو الجفاف في فروة الرأس، أو على العكس بالدهنية
  • ✓عودة ظهور القشور بعد يوم أو يومين من غسل الشعر
  • ✓اشتداد الأعراض في الشتاء وفترات التوتر وعند التنقل بين الحر والبرد
  • ✓خدوش صغيرة وحساسية بسبب الحك
  • ✓في الحالات الشديدة: احمرار وتقشّر على خط الشعر والحاجبين وجانبي الأنف
  • ✓رائحة خفيفة أو شعور بالدهنية في فروة الرأس

لماذا تحدث

الأسباب الرئيسية

01

نسبة الخميرة والبكتيريا الطبيعية

تغيّر نسبة الخميرة وبعض البكتيريا التي تعيش طبيعيًا في فروة الرأس من العوامل التي تؤدي دورًا في القشرة.

02

ضعف حاجز فروة الرأس

حين تقل دهون الحاجز تفقد فروة الرأس رطوبتها وتصبح أكثر حساسية للمواد المهيّجة.

03

إنتاج الدهون

لأن الخميرة تتغذى على الدهون، تكثر القشرة بعد البلوغ حين يزداد إنتاج الدهون، وفي فترات التغيّرات الهرمونية، وفي فروة الرأس الدهنية.

04

الحساسية الشخصية

من بين شخصين لديهما الكمية نفسها من الخميرة، قد تصاب إحداهما بالقشرة بينما لا تتأثر الأخرى إطلاقًا. ويرتبط هذا الفرق ببنية الحاجز والاستجابة المناعية والاستعداد الوراثي.

05

عادات الغسل

غسل الشعر على فترات متباعدة جدًا يزيد تراكم الدهون والقشور؛ أما غسله كثيرًا جدًا بمنتجات قاسية فيُفسد الحاجز. وكلا الطرفين قد يغذّي القشرة.

06

التوتر والفصول

قد يزيد التوتر وقلة النوم والهواء الجاف في أشهر الشتاء القشرةَ من خلال تأثيرها في الاستجابة المناعية والحاجز.

في الحياة اليومية

المحفزات التي تزيدها سوءًا

أشهر الشتاء والهواء الجاف الناتج عن التدفئة المركزية (الرديترات) والمكيّفالتوتر، وفترات الامتحانات أو ضغط العملقلة النومعدم غسل الشعر لفترة طويلةالغسل بماء ساخن جدًا واستخدام مجفف الشعر الساخنوضع منتجات تصفيف معطّرة أو كثيفة السيليكون أو دهنية على فروة الرأسالزيوت الطبيعية الثقيلة التي توضع على فروة الرأسعدم شطف الشامبو جيدًاالبقاء متعرّقة تحت قبعة الاستحمام أو القبعة أو الحجابالتغيّرات الهرمونيةالصبغات القاسية والمعالجات الكيميائية

النهج الطبي

خيارات العلاج

01

الشامبوهات المضادة للفطريات

بعد تقييم طبيب الجلدية، قد تُقترح شامبوهات فعّالة ضد الخميرة مثل الكيتوكونازول والسيكلوبيروكس. وتكون هذه الشامبوهات أكثر فعالية عند تركها على فروة الرأس بضع دقائق. وبعد تراجع الأعراض يُستمر في استخدامها عادةً مع تقليل التكرار إلى مرة في الأسبوع.

02

بيريثيون الزنك وكبريتيد السيلينيوم

تساعد الشامبوهات المحتوية على بيريثيون الزنك وكبريتيد السيلينيوم في الحد من تكاثر الخميرة وفي تخفيف التقشّر. ويجب استخدام كبريتيد السيلينيوم بحذر لأنه قد يغيّر لون الشعر المصبوغ.

03

مذيبات القشور

تساعد المكوّنات المذيبة للقشور مثل حمض الساليسيليك وقطران الفحم على إزالة القشور السميكة الملتصقة. ولأن هذه المكوّنات قد تسبب جفافًا، فيجب دعمها ببلسم مرطّب.

04

التناوب بين الشامبوهات

يوصي بعض أطباء الجلدية بالتناوب بين شامبوهات بمواد فعّالة مختلفة. والغاية من ذلك محاولة تجنّب التعوّد على مادة فعّالة واحدة وجفاف فروة الرأس.

05

إذا وُجد احمرار والتهاب

في الحالات التي تطورت إلى التهاب الجلد الدهني مع احمرار وحكة، قد يوصي طبيب الجلدية بلوشن يحتوي على كورتيزون خفيف لفترة قصيرة أو علاجات مضادة للالتهاب مشابهة. وتُستخدم هذه المنتجات تحت إشراف الطبيب ولفترة قصيرة.

هل كنتِ تعلمين؟ · القشرة وحكة فروة الرأس

50% · القشرة حالة تتسم بتقشّر فروة الرأس وحكتها، وتصيب ما يصل إلى نصف سكان العالم بعد سن البلوغ.

خطوة بخطوة

روتين العناية: القشرة وحكة فروة الرأس

  1. 1

    تمشيط لطيف

    مشّطي شعركِ بمشط ناعم الأطراف من الجذور إلى الأطراف. ولا تحكّي فروة رأسكِ بأظافركِ؛ فإزالة القشور بالقوة تُفسد الحاجز.

  2. 2

    تونيك مهدّئ لفروة الرأس

    إن وُجدت حكة، يمكن وضع قطرات من تونيك خفيف لفروة الرأس خالٍ من الكحول ويحتوي على البريبيوتيك أو البانثينول على الجذور.

  3. 3

    تصفيف خفيف

    ضعي منتجات التصفيف على خصلات الشعر لا على فروة الرأس. فالزيوت والكريمات الثقيلة قد تغذّي الخميرة.

  4. 4

    الحماية في الخارج

    إن كنتِ ترتدين قبعة أو غطاء رأس، فاختاري أقمشة نظيفة تسمح بمرور الهواء؛ ولا تبقي طويلًا بغطاء رأس مبتل بالعرق.

تنبيه

ما الذي تتجنبينه، ومتى تراجعين الطبيب؟

تجنبي هذه

  • ✕حك فروة الرأس بالأظافر واقتلاع القشور
  • ✕الغسل بماء ساخن جدًا وتوجيه هواء المجفف الساخن إلى فروة الرأس
  • ✕وضع زيوت ثقيلة وكريمات كثيفة على فروة الرأس
  • ✕رش بخاخات الشعر المعطّرة والكحولية على جذور الشعر
  • ✕تكوين رغوة الشامبو وشطفه فورًا دون إعطاء المادة الفعّالة وقتًا لتعمل
  • ✕عدم غسل الشعر لأيام خوفًا من القشرة
  • ✕الغسل أكثر من مرة في اليوم بشامبوهات قاسية كثيرة الرغوة
  • ✕تجربة شامبو لبضعة أيام ثم تغيير المنتجات باستمرار عند عدم ظهور نتيجة

راجعي طبيب الجلدية

  • ←إذا لم تقل القشرة رغم الاستخدام المنتظم للشامبو لمدة 4–6 أسابيع
  • ←إذا وُجد في فروة الرأس احمرار واضح أو حرقان أو إفرازات أو قشور سميكة ملتصقة
  • ←إذا امتد التقشّر إلى وجهكِ أو حاجبيكِ أو خلف أذنيكِ أو صدركِ
  • ←إذا كانت الحكة شديدة إلى حد إفساد نومكِ
  • ←إذا وُجدت في فروة الرأس لويحات فضية سميكة واضحة الحدود؛ فقد تكون علامة على الصدفية
  • ←إذا لاحظتِ تساقطًا للشعر أو مناطق صلعاء مع التقشّر

أخطاء شائعة

خرافة أم حقيقة؟

خرافة

القشرة سببها قلة النظافة.

حقيقة

القشرة ليست مشكلة نظافة؛ بل ترتبط بدهون فروة الرأس والخميرة الطبيعية والحساسية الشخصية. وقد تصاب بالقشرة حتى من تغسل شعرها كل يوم.

خرافة

القشرة سببها جفاف فروة الرأس، ووضع الزيت يفيدها.

حقيقة

الخميرة المرتبطة بالقشرة تتغذى على الدهون. ووضع الزيوت الثقيلة على فروة الرأس قد يزيد التقشّر والحكة.

خرافة

إذا نجح شامبو القشرة مرة، يمكنكِ التوقف عنه نهائيًا.

حقيقة

القشرة تميل إلى التكرار. واستخدام الشامبو العلاجي على فترات متباعدة بعد تراجع الأعراض، ومواصلة عناية تحافظ على التوازن، يساعدان في تقليل عودتها.

عمليات البحث الشائعة

الأسئلة الأكثر شيوعًا حول القشرة وحكة فروة الرأس

ما يثير فضولكِ

الأسئلة الشائعة

هل تسبب القشرة تساقط الشعر؟+

لا تسبب القشرة تساقط الشعر بشكل مباشر. لكن الحكة الشديدة والالتهاب يزعجان فروة الرأس؛ كما أن الحك قد يكسر خصلات الشعر. والحفاظ على صحة فروة الرأس يسهم في أن يبدو الشعر أفضل.

هل القشرة معدية؟+

لا. الخميرة المرتبطة بالقشرة موجودة طبيعيًا في فروة رأس كل شخص. ومشاركة المشط لا تنقل القشرة؛ ومع ذلك يُستحسن استخدام مشطكِ الخاص من باب النظافة الشخصية.

كم من الوقت أترك شامبو القشرة؟+

يُنصح بترك الشامبو على فروة الرأس 3–5 دقائق لتعمل المادة الفعّالة. ويمكنكِ خلال هذه المدة غسل جسمكِ، ثم شطف شعركِ جيدًا.

ما الفرق بين القشرة والتهاب الجلد الدهني؟+

القشرة تقشّر وحكة دون احمرار. أما في التهاب الجلد الدهني فيظهر احمرار وقشور صفراء دهنية وامتداد إلى مناطق مثل الحاجبين وجانبي الأنف وخلف الأذنين. والاثنان طرفان مختلفان للطيف نفسه.

أي شامبو أستخدم للشعر المصبوغ؟+

قد يغيّر كبريتيد السيلينيوم لون بعض أنواع الشعر المصبوغ. وفي الشعر المصبوغ يمكن اختيار شامبو آخر مضاد للفطريات يوصي به طبيب الجلدية أو منتجات تحتوي على بيريثيون الزنك.

هل يفيد الشامبو المحتوي على البريبيوتيك في القشرة؟+

قد تساعد الشامبوهات المحتوية على البريبيوتيك ومحلّل البروبيوتيك في دعم حاجز فروة الرأس وتوازن الميكروبيوم. ويمكن استخدامها خلال فترة القشرة النشطة إلى جانب العلاج الذي يوصي به طبيب الجلدية، وفي فترات الهدوء للحفاظ على التوازن.

ما الشامبو المناسب للقشرة؟+

تُستخدم في القشرة شامبوهات تحتوي على مواد فعّالة مثل الكيتوكونازول أو السيكلوبيروكس أو بيريثيون الزنك أو كبريتيد السيلينيوم أو حمض الساليسيليك. ويُنصح في البداية باستخدامها 2–3 مرات في الأسبوع مع ترك الشامبو على فروة الرأس بضع دقائق. ويمكن للصيدلانية أو لطبيب الجلدية أن يقترح ما يناسبكِ بحسب نوع شعركِ وما إذا كان مصبوغًا.

كيف أتخلص من القشرة في المنزل؟+

غسل شعركِ بانتظام بماء فاتر، واستخدام الشامبو العلاجي مع مدة الترك الصحيحة، وعدم حك فروة رأسكِ بأظافركِ، هي أكثر الخطوات فعالية التي يمكنكِ القيام بها في المنزل. أما وضع الزيوت الثقيلة على فروة الرأس أو استخدام الخل والليمون فقد يزيد التهيّج والتقشّر. وإن لم يحدث تحسّن خلال 4–6 أسابيع فراجعي طبيب الجلدية.

أي طبيب أراجع لعلاج القشرة؟+

عليكِ مراجعة طبيب الأمراض الجلدية (أخصائي الجلدية) للقشرة وحكة فروة الرأس. وخاصة إن وُجد احمرار أو قشور صفراء سميكة أو امتداد إلى الحاجبين وجانبي الأنف أو جروح تنزف، فلا بد من التمييز بين حالات مثل التهاب الجلد الدهني والصدفية.

لماذا تعود القشرة باستمرار؟+

لأن الخميرة المرتبطة بالقشرة تعيش طبيعيًا في فروة الرأس، لا يمكن القضاء عليها تمامًا؛ ولهذا تميل القشرة إلى التكرار. ومواصلة استخدام الشامبو العلاجي على فترات متباعدة، كمرة في الأسبوع بعد زوال الأعراض، تساعد في تقليل عودتها. كما أن معرفة أن نوبات خفيفة قد تحدث في فترات التوتر وفي الشتاء تسهّل عليكِ الأمر.

الأساس العلمي

المصادر

  1. 1.
    Stratum corneum dysfunction in dandruff

    Turner GA, Hoptroff M, Harding CR · International Journal of Cosmetic Science · 2012 · doi:10.1111/j.1468-2494.2012.00723.x

    أظهرت أن القشرة تصيب ما يصل إلى نصف سكان العالم بعد البلوغ، وأن دهون الحاجز تقل وفقدان الماء يزداد في فروة الرأس المصابة بالقشرة.

  2. 2.
    Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review

    Borda LJ, Wikramanayake TC · Journal of Clinical and Investigative Dermatology · 2015 · doi:10.13188/2373-1044.1000019

    راجعت أن القشرة والتهاب الجلد الدهني طرفان مختلفان للمرض نفسه، وأن الدهون والخميرة والحساسية الشخصية تؤدي دورًا مشتركًا.

  3. 3.
    A comprehensive pathophysiology of dandruff and seborrheic dermatitis - towards a more precise definition of scalp health

    Schwartz JR, Messenger AG, Tosti A, et al. · Acta Dermato-Venereologica · 2013 · doi:10.2340/00015555-1382

    أظهرت أن مؤشرات الالتهاب وتجدد الخلايا السريع ووظيفة الحاجز تضطرب في القشرة وتتحسن مع العلاج.

  4. 4.
    Dandruff is associated with disequilibrium in the proportion of the major bacterial and fungal populations colonizing the scalp

    Clavaud C, Jourdain R, Bar-Hen A, et al. · PLoS One · 2013 · doi:10.1371/journal.pone.0058203

    أظهرت لأول مرة بأساليب جزيئية أن القشرة ترتبط باختلال التوازن بين مجتمعات الخميرة والبكتيريا في فروة الرأس.

  5. 5.
    Characterization of the major bacterial-fungal populations colonizing dandruff scalps in Shanghai, China, shows microbial disequilibrium

    Wang L, Clavaud C, Bar-Hen A, et al. · Experimental Dermatology · 2015 · doi:10.1111/exd.12684

    أكدت وجود اختلال ميكروبي في فروة الرأس المصابة بالقشرة لدى مجموعة سكانية مختلفة أيضًا.

  6. 6.
    Comparison of Healthy and Dandruff Scalp Microbiome Reveals the Role of Commensals in Scalp Health

    Saxena R, Mittal P, Clavaud C, et al. · Frontiers in Cellular and Infection Microbiology · 2018 · doi:10.3389/fcimb.2018.00346

    أظهرت لدى 140 امرأة أن بكتيريا فروة الرأس السليمة تحمل مسارات غنية مرتبطة بإنتاج البيوتين وفيتامينات B، وأنها قد تسهم في التوازن الغذائي لفروة الرأس.

  7. 7.
    The role of the microbiome in scalp hair follicle biology and disease

    Polak-Witka K, Rudnicka L, Blume-Peytavi U, Vogt A · Experimental Dermatology · 2020 · doi:10.1111/exd.13935

    راجعت تفاعل الميكروبيوم في فروة الرأس وبصيلات الشعر مع جهاز المناعة، ودوره المحتمل في أمراض فروة الرأس الالتهابية.

  8. 8.
    The human skin microbiome

    Byrd AL, Belkaid Y, Segre JA · Nature Reviews Microbiology · 2018 · doi:10.1038/nrmicro.2017.157

    لخّصت بشكل شامل توزّع الخمائر والبكتيريا في مناطق الجلد الدهنية ودورها في صحة الجلد.

قد يهمكِ أيضًا

التهاب الجلد الدهنيما أسباب التهاب الجلد الدهني (إكزيما فروة الرأس) وكيف يُعالج؟ قشرة دهنية في فروة الرأس، واحمرار متقشّر في الحاجبين وجانبي الأنف؛ ويمكن في أغلب الأحيان إبقاؤه هادئًا لفترة طويلة بالشامبو المناسب والعناية اللطيفة بالوجه والعلاج الوقائي المنتظم.الصلع الوراثي الأنثويإذا كان فرق شعركِ يتسع وذيل الحصان يرق، فقد يكون هذا أكثر أنواع تساقط الشعر شيوعًا عند النساء: الصلع الوراثي الأنثوي. وحين تلاحظينه مبكرًا وتبدئين العلاج الصحيح مع طبيب الجلدية، يصبح من الممكن إبطاء الترقق والحفاظ على كثافة الشعر.تساقط الشعر بسبب التوتر والحمية وبعد الولادةهل يتساقط شعركِ فجأة بكميات كبيرة في الحمّام وعلى الوسادة وفي المشط؟ تساقط الشعر المفاجئ هو في الغالب صدى يأتي بعد 3–4 أشهر من صدمة مثل التوتر أو الولادة أو المرض أو الحمية؛ واسمه الطبي التساقط الكربي (التيلوجيني). وحين يُعرف السبب ويزول، يعود الشعر عادةً من تلقاء نفسه.حب الشبابلماذا يظهر حب الشباب وكيف يزول؟ كثيرات هن النساء اللواتي يواجهن البثور لأول مرة في العشرينيات أو الثلاثينيات بل وحتى الأربعينيات من العمر؛ ومع العلاج المناسب الذي يتعامل مع الهرمونات وانسداد المسام والالتهاب معًا، وروتين بسيط، يمكنكِ السيطرة على حب الشباب.