Определение
Перхоть и зуд кожи головы: что это?
Перхоть — это ускоренное обновление клеток самого верхнего слоя кожи головы, которые отшелушиваются заметными белыми или желтоватыми чешуйками. Чаще всего её сопровождает зуд. При перхоти нет выраженного покраснения; если есть покраснение, жирные жёлтые корки и распространение на линию роста волос, область между бровями и крылья носа, такое состояние называют себорейным дерматитом. Учёные рассматривают перхоть и себорейный дерматит как лёгкий и тяжёлый полюса одного спектра.
В появлении перхоти сочетаются три фактора: кожное сало на коже головы, вид дрожжевых грибков, естественно живущих на коже (Malassezia), и то, насколько барьер человека чувствителен к этим грибкам и веществам, которые они производят. Эти грибки есть и на здоровой коже головы, то есть сами по себе они не причина перхоти. Проблема возникает, когда кожа головы чувствительно реагирует на вещества, образующиеся при расщеплении грибками жиров.
Перхоть не заразна, не возникает из-за грязи и напрямую не вызывает выпадения волос. Однако зуд и расчёсывание раздражают кожу головы и усиливают дискомфорт. Благодаря правильному шампуню, регулярному мытью и бережному уходу за кожей головы перхоть у большинства женщин легко удаётся взять под контроль. Короткий ответ на вопрос, что помогает от перхоти: шампунь с активным компонентом, правильное время выдержки и регулярность.
Проверьте себя
Как распознать?
- ✓Белые или желтоватые чешуйки у корней волос, на плечах и на тёмной одежде
- ✓Зуд, который усиливается особенно в дни перед мытьём головы
- ✓Ощущение стянутости, сухости или, наоборот, жирности кожи головы
- ✓Чешуйки снова появляются через 1–2 дня после мытья
- ✓Симптомы усиливаются зимой, в периоды стресса и при перепадах тепла и холода
- ✓Мелкие царапины и чувствительность из-за расчёсывания
- ✓В тяжёлых случаях — покраснение и шелушение по линии роста волос, на бровях и у крыльев носа
- ✓Лёгкий запах или ощущение жирности кожи головы
Почему возникает
Основные причины
01
Соотношение естественных грибков и бактерий
Изменение соотношения дрожжевых грибков и некоторых бактерий, естественно живущих на коже головы, — один из факторов, играющих роль в появлении перхоти.
02
Слабый барьер кожи головы
Когда барьерных липидов становится меньше, кожа головы и теряет влагу, и становится чувствительнее к раздражающим веществам.
03
Выработка кожного сала
Грибки питаются кожным салом, поэтому перхоть чаще встречается после полового созревания, когда выработка сала растёт, при гормональных изменениях и при жирном типе кожи головы.
04
Индивидуальная чувствительность
Из двух людей с одинаковым количеством грибков у одного может появиться перхоть, а другой вовсе не пострадает. Эта разница связана со строением барьера, иммунным ответом и генетической предрасположенностью.
05
Привычки мытья
Слишком редкое мытьё усиливает скопление кожного сала и чешуек; слишком частое мытьё очень агрессивными средствами нарушает барьер. Обе крайности могут подпитывать перхоть.
06
Стресс и сезон
Стресс, недосыпание и сухой воздух зимних месяцев могут усиливать перхоть, влияя на иммунный ответ и барьер.
В повседневной жизни
Факторы, вызывающие обострения
Медицинский подход
Варианты лечения
01
Противогрибковые шампуни
После осмотра дерматолог может порекомендовать шампуни, действующие на грибки, например с кетоконазолом или циклопироксом. Они эффективнее, если подержать их на коже головы несколько минут. После уменьшения симптомов частоту применения обычно снижают до одного раза в неделю и продолжают.
02
Пиритион цинка и сульфид селена
Шампуни с пиритионом цинка и сульфидом селена помогают как уменьшить размножение грибков, так и ослабить шелушение. Сульфид селена может изменить цвет окрашенных волос, поэтому его следует применять с осторожностью.
03
Кератолитики
Отшелушивающие компоненты, например салициловая кислота и дёготь, помогают снять толстые, слипшиеся чешуйки. Они могут сушить, поэтому их стоит дополнять увлажняющим кондиционером.
04
Чередование шампуней
Некоторые дерматологи советуют чередовать шампуни с разными активными компонентами. Так стараются избежать привыкания к одному компоненту и пересыхания кожи головы.
05
Если есть покраснение и воспаление
При переходе в себорейный дерматит, с покраснением и зудом, дерматолог может порекомендовать короткий курс лосьонов со слабым кортикостероидом или похожее противовоспалительное лечение. Такие средства применяются под контролем врача и недолго.
А вы знали? · Перхоть и зуд кожи головы
50% · Перхоть — состояние, сопровождающееся шелушением и зудом кожи головы, — затрагивает до половины населения мира после полового созревания.
Шаг за шагом
Схема ухода: Перхоть и зуд кожи головы
- 1
Бережное расчёсывание
Расчёсывайте волосы от корней к кончикам расчёской с мягкими зубцами. Не скребите кожу головы ногтями: насильное снятие чешуек нарушает барьер.
- 2
Успокаивающий тоник для кожи головы
При зуде можно нанести на корни лёгкий тоник для кожи головы без спирта, с пребиотиками или пантенолом.
- 3
Лёгкая укладка
Наносите стайлинговые средства на длину волос, а не на кожу головы. Тяжёлые масла и кремы могут питать грибки.
- 4
Защита на улице
Если носите шапку или кепку, выбирайте чистые, дышащие ткани; не оставайтесь надолго в пропотевшем головном уборе.
Средства, которые подойдут для вашего ухода
Линия ухода EcoProbiotic ↗Внимание
Чего избегать и когда идти к врачу?
Избегайте этого
- ✕Скрести кожу головы ногтями и отрывать чешуйки
- ✕Мыть голову очень горячей водой и направлять горячий фен на кожу головы
- ✕Наносить на кожу головы тяжёлые масла и плотные кремы
- ✕Распылять парфюмированные и спиртосодержащие лаки у корней волос
- ✕Вспенить шампунь и сразу смыть, не дав активному компоненту времени подействовать
- ✕Из страха перед перхотью не мыть голову по нескольку дней
- ✕Мыть голову агрессивными, обильно пенящимися шампунями несколько раз в день
- ✕Постоянно менять средства, если шампунь не дал результата за несколько дней
Обратитесь к дерматологу
- →Если перхоть не уменьшается, несмотря на 4–6 недель регулярного применения шампуня
- →Если на коже головы выраженное покраснение, жжение, мокнутие или толстые слипшиеся корки
- →Если шелушение распространяется на лицо, брови, за уши или на грудь
- →Если зуд настолько сильный, что мешает спать
- →Если на коже головы есть серебристые толстые бляшки с чёткими границами — это может быть признаком псориаза
- →Если вместе с шелушением вы заметили выпадение волос или участки облысения
Распространённые заблуждения
Миф или правда?
Миф
Перхоть бывает от грязи.
Факт
Перхоть — не проблема гигиены; она связана с кожным салом, естественными грибками и индивидуальной чувствительностью кожи головы. Перхоть может быть и у того, кто моет голову каждый день.
Миф
Перхоть — от сухой кожи головы, масло поможет.
Факт
Грибки, связанные с перхотью, питаются жирами. Тяжёлые масла на коже головы могут усилить шелушение и зуд.
Миф
Если шампунь от перхоти один раз помог, его можно бросить.
Факт
Перхоть склонна возвращаться. После уменьшения симптомов редкое применение шампуня с активным компонентом и уход, поддерживающий баланс, помогают снизить вероятность рецидива.
Частые запросы
Самые частые вопросы: Перхоть и зуд кожи головы
Вы спрашиваете
Частые вопросы
Вызывает ли перхоть выпадение волос?+
Перхоть напрямую не вызывает выпадения волос. Но сильный зуд и воспаление беспокоят кожу головы, а расчёсывание может ломать волосы. Здоровье кожи головы помогает волосам выглядеть лучше.
Заразна ли перхоть?+
Нет. Грибки, связанные с перхотью, естественно присутствуют на коже головы у всех. Общая расчёска не передаёт перхоть; тем не менее с точки зрения личной гигиены лучше пользоваться своей.
Сколько держать шампунь от перхоти?+
Чтобы активный компонент подействовал, рекомендуется оставить шампунь на коже головы на 3–5 минут. За это время можно помыть тело, а затем тщательно смыть шампунь.
Чем перхоть отличается от себорейного дерматита?+
Перхоть — это шелушение и зуд без покраснения. При себорейном дерматите есть покраснение, жирные жёлтые корки и распространение на брови, крылья носа, область за ушами. Это разные полюса одного спектра.
Какой шампунь использовать для окрашенных волос?+
Сульфид селена может изменить цвет некоторых окрашенных волос. Для окрашенных волос можно выбрать другой противогрибковый шампунь по рекомендации дерматолога или средства с пиритионом цинка.
Помогает ли шампунь с пребиотиками от перхоти?+
Шампуни с пребиотиками и лизатом пробиотиков могут помогать поддерживать барьер кожи головы и баланс микробиома. В период активной перхоти их можно использовать вместе с лечением, рекомендованным дерматологом, а в спокойные периоды — для поддержания баланса.
Какой шампунь использовать от перхоти?+
При перхоти применяют шампуни с такими активными компонентами, как кетоконазол, циклопирокс, пиритион цинка, сульфид селена или салициловая кислота. В начале рекомендуется наносить их 2–3 раза в неделю, оставляя на коже головы на несколько минут. Какой подходит именно вам, с учётом типа волос и того, окрашены ли они, подскажет фармацевт или дерматолог.
Как избавиться от перхоти в домашних условиях?+
Регулярно мыть голову тёплой водой, использовать шампунь с активным компонентом с правильным временем выдержки и не скрести кожу головы ногтями — самые эффективные шаги, которые можно сделать дома. Тяжёлые масла на коже головы или процедуры с уксусом и лимоном могут усилить раздражение и шелушение. Если за 4–6 недель улучшения нет, обратитесь к дерматологу.
К какому врачу обращаться с перхотью?+
С перхотью и зудом кожи головы нужно обращаться к дерматологу. Особенно если есть покраснение, толстые жёлтые корки, распространение на брови и крылья носа или кровоточащие ранки — нужно отличить себорейный дерматит, псориаз и другие состояния.
Почему перхоть постоянно возвращается?+
Грибки, связанные с перхотью, естественно живут на коже головы, поэтому полностью их не уничтожить; из-за этого перхоть склонна возвращаться. Если после исчезновения симптомов продолжать использовать шампунь с активным компонентом редко, например раз в неделю, это помогает снизить вероятность рецидива. Полезно также знать, что в периоды стресса и зимой возможны лёгкие обострения.
Научная основа
Источники
- 1.Stratum corneum dysfunction in dandruff
Turner GA, Hoptroff M, Harding CR · International Journal of Cosmetic Science · 2012 · doi:10.1111/j.1468-2494.2012.00723.x
Показал, что перхоть затрагивает до половины населения мира после полового созревания и что на коже головы с перхотью меньше барьерных липидов и выше потеря воды.
- 2.Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review
Borda LJ, Wikramanayake TC · Journal of Clinical and Investigative Dermatology · 2015 · doi:10.13188/2373-1044.1000019
Обобщил данные о том, что перхоть и себорейный дерматит — разные полюса одного заболевания и что в них вместе участвуют кожное сало, грибки и индивидуальная чувствительность.
- 3.A comprehensive pathophysiology of dandruff and seborrheic dermatitis - towards a more precise definition of scalp health
Schwartz JR, Messenger AG, Tosti A, et al. · Acta Dermato-Venereologica · 2013 · doi:10.2340/00015555-1382
Показал, что при перхоти нарушены показатели воспаления, ускоренного обновления клеток и барьерной функции и что они улучшаются при лечении.
- 4.Dandruff is associated with disequilibrium in the proportion of the major bacterial and fungal populations colonizing the scalp
Clavaud C, Jourdain R, Bar-Hen A, et al. · PLoS One · 2013 · doi:10.1371/journal.pone.0058203
Впервые молекулярными методами показал, что перхоть связана с нарушением баланса между сообществами грибков и бактерий на коже головы.
- 5.Characterization of the major bacterial-fungal populations colonizing dandruff scalps in Shanghai, China, shows microbial disequilibrium
Wang L, Clavaud C, Bar-Hen A, et al. · Experimental Dermatology · 2015 · doi:10.1111/exd.12684
Подтвердил наличие микробного дисбаланса на коже головы с перхотью и в другой популяции.
- 6.Comparison of Healthy and Dandruff Scalp Microbiome Reveals the Role of Commensals in Scalp Health
Saxena R, Mittal P, Clavaud C, et al. · Frontiers in Cellular and Infection Microbiology · 2018 · doi:10.3389/fcimb.2018.00346
На примере 140 женщин показал, что бактерии здоровой кожи головы богаче путями, связанными с выработкой биотина и витаминов группы B, и могут вносить вклад в питательный баланс кожи головы.
- 7.The role of the microbiome in scalp hair follicle biology and disease
Polak-Witka K, Rudnicka L, Blume-Peytavi U, Vogt A · Experimental Dermatology · 2020 · doi:10.1111/exd.13935
Обобщил данные о взаимодействии микробиома кожи головы и волосяных фолликулов с иммунной системой и о его возможной роли при воспалительных заболеваниях кожи головы.
- 8.The human skin microbiome
Byrd AL, Belkaid Y, Segre JA · Nature Reviews Microbiology · 2018 · doi:10.1038/nrmicro.2017.157
Подробно описал распределение грибков и бактерий на жирных участках кожи и их роль в здоровье кожи.





