Ответы на вашивопросы.

О гормональном влиянии можно думать, если высыпания в основном сосредоточены по линии подбородка, под подбородком и на шее, обостряются перед менструацией и бывают глубокими и болезненными. Окончательную оценку дает дерматолог; при необходимости он назначит анализы на гормоны.

Особенно при применении ретиноидов в первые 2–6 недель возможны сухость, покраснение и временное усиление высыпаний. В этот период не пренебрегайте увлажняющим кремом и не бросайте лечение самостоятельно — обсудите это с дерматологом.

Розацеа — хроническое состояние, протекающее с обострениями и периодами затишья. Однако при правильном лечении, избегании триггеров и уходе за барьером у большинства женщин симптомы можно долго держать под хорошим контролем.

Да. Минеральные средства без отдушек и корректоры с зеленым оттенком помогают замаскировать покраснение. Бережно снимать макияж так же важно, как и наносить его.

Да. Хотя атопический дерматит чаще начинается в детстве, он может впервые проявиться во взрослом возрасте. Мировые данные показывают второй подъем заболеваемости в среднем возрасте и позже.

Хорошее начало — формулы без отдушек и красителей, с увлажняющими компонентами, такими как церамиды и глицерин, и липидами, поддерживающими барьер. На очень сухих участках крем или мазь эффективнее лосьона.

Это два края одного спектра. Перхоть — шелушение и зуд только на коже головы без видимого воспаления. При себорейном дерматите есть покраснение и воспаление, и могут поражаться другие зоны — лицо, кожа за ушами, грудь.

При себорейном дерматите более частое мытье обычно полезно, поскольку скопление кожного сала питает грибок. Лечебный шампунь используйте в рекомендованные дни, а в промежутках — мягкий шампунь.

При правильном лечении и простом уходе заметное улучшение обычно наступает в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. Если кортикостероид был отменен, в первые недели возможно временное обострение.

Минимум макияжа в период лечения ускоряет выздоровление. При необходимости выбирайте легкие минеральные средства без отдушек и бережно смывайте их в конце дня.

Если многие средства вызывают покалывание или жжение, кожа легко краснеет на ветру и холоде, после умывания ощущается стянутость, а видимого кожного заболевания нет, речь может идти о чувствительной коже. Нет ли в основе другого заболевания, оценит дерматолог.

Нет. Аллергия — специфическая реакция иммунной системы на определенное вещество, ее можно выявить патч-тестом. Чувствительная кожа — общая повышенная восприимчивость ко многим разным раздражителям.

Если средства, которыми вы обычно спокойно пользовались, начали щипать, после умывания кожа стягивается, покраснение и шелушение усиливаются, а кожа ощущается одновременно сухой и жирной, возможно, барьер поврежден.

Наружный слой кожи обновляется циклом примерно в несколько недель. При упрощенном уходе большинство людей чувствуют заметное облегчение в течение 2–4 недель; при глубоком повреждении этот срок может увеличиться.

Часть пятен, появившихся во время беременности, светлеет сама в течение нескольких месяцев после родов. Но если не защищаться от солнца или если есть генетическая предрасположенность, пятна могут остаться надолго. О том, какое лечение допустимо в период грудного вскармливания, можно проконсультироваться с дерматологом.

Выбирайте крем широкого спектра с высокой степенью защиты и, по возможности, тонирующий, то есть с оксидами железа. Оксиды железа создают дополнительный щит от видимого света. Нанести достаточное количество крема и обновлять его в течение дня так же важно, как и высокий SPF.

Пятна в верхнем слое часто светлеют сами за несколько месяцев. Но если выходить на солнце без защиты и воспаление повторяется, этот срок увеличивается. Глубокие серо-голубые пятна светлеют гораздо медленнее и могут потребовать помощи дерматолога.

Да. Розово-красные следы после прыщей обычно связаны с расширенными мелкими сосудами, а коричневые — с избытком пигмента. Их лечат по-разному, поэтому важно понимать, какой у вас след.

Перхоть напрямую не вызывает выпадения волос. Но сильный зуд и воспаление беспокоят кожу головы, а расчёсывание может ломать волосы. Здоровье кожи головы помогает волосам выглядеть лучше.

Нет. Грибки, связанные с перхотью, естественно присутствуют на коже головы у всех. Общая расчёска не передаёт перхоть; тем не менее с точки зрения личной гигиены лучше пользоваться своей.

У большинства женщин лечение помогает остановить поредение и сохранить густоту волос; при лёгкой и умеренной степени можно вернуть и некоторый объём. Лечение, начатое рано, более успешно.

Эффект обычно заметен через несколько месяцев. В первые недели возможно временное усиление выпадения; это связано с началом нового цикла роста. Соблюдайте рекомендации дерматолога по применению и длительности.

При остром телогеновом выпадении потеря волос обычно замедляется в течение 6 месяцев. А чтобы новые волосы достигли прежней длины и объёма, может понадобиться от нескольких месяцев до одного-двух лет. Если провоцирующий фактор сохраняется, выпадение может длиться дольше.

Ежедневное выпадение некоторого количества волос — естественная часть их цикла. Важно, есть ли заметное увеличение по сравнению с вашей привычной нормой и уменьшение густоты волос.

Бляшки при псориазе обычно имеют чёткие края, толстые, с серебристыми чешуйками; часто бывают на локтях, коленях и коже головы. Экзема же чаще поражает складки, её участки имеют размытые границы, зудят и склонны к мокнутию. Различать их должен дерматолог.

Большинство женщин с псориазом благополучно вынашивают беременность. Однако некоторые методы лечения во время беременности использовать нельзя; если вы планируете беременность, заранее пересмотрите лечение с дерматологом.

Ирритантный дерматит обычно начинается вскоре после контакта, вызывает больше жжения и сухости и может возникнуть у любого, кто контактировал с веществом. Аллергический дерматит — это сыпь, которая появляется через 1–3 дня после контакта, сильнее зудит и может выходить за пределы зоны контакта. Для точного разграничения нужен патч-тест.

Дерматолог наклеивает вам на спину небольшие полоски с распространёнными аллергенами. Обычно их снимают через 2 дня, а кожу оценивают на 2–4-й день. Во время теста нельзя мочить спину и желательно не потеть.

Точных сроков «исчезновения» нет. В наблюдательном исследовании в Великобритании у части пациентов с возрастом отмечалось заметное улучшение, средний возраст улучшения составил 16 лет; у других состояние не менялось. При регулярном уходе внешний вид кожи можно в значительной степени держать под контролем.

При ежедневном использовании лосьонов, смягчающих кератин, разница на ощупь обычно ощущается через 3–4 недели. Покраснение и изменение цвета уходят медленнее — за 2–3 месяца.

Бактериальный фолликулит, хотя и редко, может передаваться через общие полотенца, бритвы и мочалки. Поэтому не делиться личными вещами — хорошая привычка. Грибковый фолликулит и фолликулит после бритья не заразны.

Важные подсказки — зуд, очень похожие друг на друга мелкие бугорки и расположение в верхней части спины, на груди и по линии роста волос. Для точного диагноза дерматолог должен провести простое микроскопическое исследование.

Нет. У СПКЯ четыре разных фенотипа, и кожные проявления у каждой женщины разные. У одних наблюдается только нерегулярный цикл, у других — выраженное акне и избыточный рост волос.

Возможно; но к выпадению волос приводят и дефицит железа, проблемы со щитовидной железой и стресс. Специалисты рекомендуют у женщин с выпадением волос, помимо избытка андрогенов, оценивать уровни железа, витамина D, цинка, гормонов щитовидной железы и пролактина.

У многих женщин пятна заметно светлеют в первые месяцы после родов. Для стойких пятен после окончания грудного вскармливания дерматолог может предложить более интенсивное лечение. В этот период самый эффективный шаг — защита от солнца.

Минеральные солнцезащитные средства с оксидом цинка или диоксидом титана часто выбирают, потому что они остаются на поверхности кожи, отражают свет и лучше переносятся чувствительной кожей. Тонированные формулы дополнительно защищают и от видимого света, что даёт преимущество при склонности к пигментации.

Когда эстроген падает, барьерных липидов становится меньше, кожа истончается, а восстановление замедляется. Поэтому даже средства, которыми вы раньше пользовались без проблем, могут вызывать жжение и покалывание. Упростив уход и сосредоточившись на восстановлении барьера, обычно уже через несколько недель можно заметить разницу.

Исследования показывают, что гормональная терапия может благоприятно влиять на коллаген и толщину кожи. Однако её рекомендует гинеколог не ради кожи, а при общих симптомах менопаузы и с учётом индивидуальных рисков.

Если при лёгком растяжении кожи под глазами пальцем цвет светлеет, вероятно, преобладает структурный или сосудистый компонент; если не меняется — пигментный. Тень, заметная при верхнем освещении, указывает на борозду и потерю объёма. Точно разграничить типы может дерматолог.

Вокруг глаз можно использовать простой крем для лица, не вызывающий раздражения. Преимущество кремов для глаз в том, что они протестированы для этой зоны, обычно содержат компоненты в более низкой концентрации и не содержат отдушек.

Защищаться от солнца нужно в любом возрасте. Активные компоненты вроде ретиноидов обычно можно добавлять примерно с середины третьего десятка в зависимости от потребностей кожи. Важнее не начать рано, а быть последовательной.

Рецептурный третиноин — самый сильный и самый изученный вариант, но риск раздражения у него выше. Ретинол и ретинальдегид — более мягкое начало. Какой из них подходит вам, можно решить вместе с дерматологом.

Не обязательно. Мягкое очищающее средство, увлажняющий крем и солнцезащитное средство — это базовое трио. Сыворотка имеет смысл, если у вас есть конкретная цель (например, сияние или профилактика старения).

Да. На тип кожи влияют гормоны, беременность, возраст, климат и средства, которыми вы пользуетесь. Кожа, которая в 20 лет была нормальной, к 40 может стать склонной к сухости; хорошая идея — повторять тест с салфеткой раз в год.

Нет. Сухая кожа — это нехватка жира, и обычно это постоянный тип. Обезвоженная кожа — нехватка воды, и она может временно возникать даже у жирной кожи. Сухой коже больше нужны липиды, обезвоженной — вода; часто эти состояния сочетаются.

Достаточное потребление жидкости важно для общего здоровья, но само по себе не устраняет сухость кожи. Главная причина сухости — нехватка барьерных липидов и влагоудерживающих веществ; нужна поддержка снаружи.

Это картина жирной, но обезвоженной кожи. Хотя на поверхности есть жир, барьер ослаблен, и кожа теряет воду. Лёгкое, но регулярное увлажнение и отказ от агрессивных средств обычно возвращают баланс.

Некоторая кожа это переносит, но безопаснее начинать через день. Если появятся сухость, покалывание или шелушение, сократите частоту.

Не обязательно. Часто достаточно нанести лёгкое увлажняющее средство на всё лицо и вторым слоем — на щёки. Зимой отдельный, более насыщенный крем для щёк упростит задачу.

При жирной, но обезвоженной коже жирнится всё лицо, но при этом стягивается. При комбинированной коже щёки не жирнятся. Если в тесте с салфеткой салфетка со щеки чистая, вероятность комбинированной кожи высока.

Нет. При чувствительной коже возникают сенсорные реакции — покалывание и жжение — на множество раздражителей. При аллергии иммунная система реагирует на конкретное вещество; появляются зудящие, припухшие, похожие на экзему пятна. При подозрении на аллергию дерматолог может провести патч-тест.

Нет. Эта пометка означает, что производитель постарался снизить риск реакции, но это не гарантия. Всё равно изучите состав и проверьте средство на тестовом участке.

Нет. Исследования сообщают, что даже у людей старше 80 лет ретинол может положительно влиять на мелкие морщины и выработку коллагена. Начинайте с низкой концентрации и постепенно.

Молекула коллагена слишком крупная, чтобы проникнуть в глубокие слои кожи. В кремах он работает как влагоудерживающий компонент. Чтобы поддержать собственную выработку коллагена, разумнее использовать ретиноиды, витамин C, пептиды и защиту от солнца.

Нет, если вы пользуетесь мягким шампунем. Исследования показывают, что убеждение о вреде частого мытья не опирается на убедительные доказательства. Если кожа головы жирнеет за день, поддержание её чистоты может также помочь снизить склонность к зуду и перхоти.

Выработка кожного сала во многом определяется гормонами и наследственностью; от редкого мытья она надолго не снижается. Вы просто дольше носите на волосах накопившийся жир. Перейти на более мягкий шампунь — более действенный способ уменьшить ощущение жирности.

Да, очень часто. Если волнистые волосы годами расчёсывают щёткой и выпрямляют или ухаживают за ними тяжёлыми средствами, волны не могут проявиться. Если несколько недель бережно распутывать волосы во влажном состоянии и сушить естественным путём с лёгкими средствами, волны могут стать отчётливее.

Пушистость чаще всего вызвана нехваткой влаги и трением. Самые действенные шаги — не пропускать кондиционер, наносить на мокрые волосы стайлинговое средство лёгкой фиксации, пользоваться микрофибровым полотенцем и не трогать волосы, пока они сохнут.

Для большинства кудрявых волос достаточно одного-двух мытий с шампунем в неделю. Но если кожа головы жирная, зудит или шелушится, мыть нужно чаще. Ориентир — не календарь, а комфорт кожи головы.

Не полностью. Непенящиеся очищающие кондиционеры смягчают длину, но могут недостаточно очищать кожу головы от жира и накопившихся средств. Исследования подчёркивают, что при жирной коже головы и перхоти этого способа может быть мало. Самый сбалансированный путь — чередовать его с шампунем.

Нет. Тонкие волосы — это когда отдельные волоски тонкие, и чаще всего это от природы. Редкие волосы — это когда на коже головы меньше волос. Одно может сочетаться с другим. Если в последнее время волос стало заметно меньше, это может быть признаком поредения.

Нормой считается выпадение примерно 50–100 волос в день. Если при расчёсывании и мытье вы видите заметно больше волос, кожа головы стала заметнее или выпадение длится неделями, стоит обратиться к дерматологу.

В толстых волосах с низкой пористостью чешуйки кутикулы плотно закрыты, поэтому средства остаются на поверхности. Помогает наносить средства на волосы, смоченные тёплой водой, выдерживать маски под тёплым полотенцем и использовать средства понемногу, но часто.

Кожа головы часами остаётся влажной и тёплой. У некоторых людей это может усиливать зуд, запах и склонность к перхоти. Кроме того, мокрые волосы, трущиеся о подушку, легче ломаются. Перед сном полезно хотя бы высушить корни.

Не обязателен, но обычно полезен. Сильные сульфаты могут быстрее вымывать цвет и пересушивать повреждённые волосы. Шампунь с мягкими ПАВ и слабокислым pH помогает продлить жизнь цвета.

Это признак серьёзного ослабления кортекса. На время откажитесь от нагрева и новых химических процедур, сделайте упор на протеиновый уход и средства, укрепляющие связи, и обращайтесь с мокрыми волосами очень бережно. Если ломкость продолжается, самое здоровое решение — срезать повреждённые кончики.

Это распространённое убеждение, но оно не опирается на убедительные доказательства. Выработку жира во многом определяют гормоны и наследственность. Ежедневное мытьё мягким шампунем — безопасный способ поддерживать жирную кожу головы чистой и комфортной.

Это очень распространённая ситуация. Наносите шампунь только на кожу головы, а кондиционер — только на длину и кончики. Для кожи головы выбирайте мягкие балансирующие средства, а для длины — лёгкие увлажняющие.

При сухой коже головы чешуйки обычно мелкие, тонкие, белые и сухие; кожа головы ощущается стянутой, а волосы не жирнеют. При перхоти чешуйки могут быть крупнее, жирными и желтоватыми; кожа головы обычно жирная. Если есть покраснение, жирные корочки или заметные бляшки, стоит обратиться к дерматологу.

На действительно сухой коже головы без перхоти лёгкое масло ненадолго перед мытьём может дать комфорт. Но если шелушение вызвано перхотью, состояние может ухудшиться, потому что дрожжи, естественно живущие на коже головы, питаются жирами. Если вы не уверены, сыворотка для кожи головы с церамидами или увлажняющими компонентами — более безопасный вариант, чем масло.

Да. Ощущения покалывания, жжения, зуда и мурашек без видимых признаков — это состояние, описанное в исследованиях, и у женщин о нём сообщают чаще. Эти ощущения реальны, и при подходящем уходе их обычно удаётся смягчить.

У зуда может быть много причин: перхоть и себорейный дерматит, сухая кожа головы, раздражение или аллергия на средства, псориаз, вши и стресс — лишь некоторые из них. Если зуд длится несколько недель, мешает спать или сопровождается покраснением, шелушением или ранками, лучше всего обратиться к дерматологу.

Нет. Акне связано с гормонами, сальными железами, закупоркой пор и воспалением, а не с грязью. Наоборот, слишком частое и жёсткое умывание может усилить прыщи. Мягкого очищения два раза в день достаточно.

Да. Без увлажнения кожный барьер перегружается, и иногда кожа начинает вырабатывать ещё больше сала. Лёгкий гель-крем на водной основе, не забивающий поры, идеально подходит для жирной кожи.

Строгого возрастного ограничения нет; для многих женщин середина третьего десятка — хорошее время для начала. При склонности к прыщам или пигментации можно начать и раньше. Начинайте с низкой концентрации 2–3 вечера в неделю и обязательно пользуйтесь солнцезащитным средством.

Да. Лучи UVA проходят сквозь облака и стекло; именно они отвечают за значительную часть старения и пигментных пятен. Наносить солнцезащитное средство каждое утро — самая действенная привычка.

Хотя некоторые исследования пептидов коллагена, принимаемых внутрь, показали небольшое улучшение увлажнённости и эластичности, данных пока мало. Достаточное количество белка, витамин C, защита от солнца и ретиноиды — более надёжная основа.

Можно, но обычно наносить витамин C утром, а ретинол вечером — так и раздражения меньше, и вы получаете пользу от обоих компонентов.

Самые частые признаки — изменение интервалов между месячными, приливы, ночная потливость, проблемы со сном и перепады настроения. Им могут сопутствовать сухость и чувствительность кожи. Гинеколог может оценить ваше состояние по симптомам.

Когда эстроген снижается, способность кожи удерживать воду и выработка кожного сала могут уменьшаться. В этот период заметную разницу даёт переход на более насыщенный увлажняющий крем и кремовое очищающее средство, а также отказ от горячей воды.

Исследования показывают, что коллаген кожи может снижаться до 30% в первые пять лет после менопаузы, а затем продолжает уменьшаться примерно на 1–2% в год. Защита от солнца, ретиноиды и хороший уход за барьером поддерживают кожу в этот период.

Уменьшение кожного сала, повышение pH кожи и снижение количества барьерных липидов приводят к сухости и зуду. Обычно облегчение приносят короткий тёплый душ, очищающие средства без мыла и насыщенный увлажняющий крем после душа. Если зуд не проходит, обратитесь к врачу.

Ночью кожа теряет больше воды, а отвлекающих раздражителей становится меньше, поэтому зуд ощущается сильнее. Облегчение приносят плотный увлажняющий крем перед сном и прохладная спальня с увлажнённым воздухом. Если зуд не проходит, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, нет ли скрытой причины.

Да. Показано, что даже в пожилом возрасте ретинол усиливает выработку коллагена, а увлажняющие средства заметно уменьшают сухость. Кожа отвечает на хороший уход в любом возрасте.

Нет. Производные витамина A, принимаемые внутрь, связаны с врождёнными пороками; хотя риск наружных ретиноидов гораздо ниже, при беременности их применять не рекомендуется. Если вы планируете беременность, отмените ретиноиды; вместо них можно использовать азелаиновую кислоту, ниацинамид и витамин C.

Чаще всего рекомендуют солнцезащитные средства с минеральными фильтрами — оксидом цинка и диоксидом титана. При склонности к мелазме тонированная формула с оксидами железа даёт дополнительную защиту от видимого света.