التعريف
ما هي البقع التالية للالتهاب والبقع الشمسية؟
فرط التصبغ، أو ما نسميه في الحياة اليومية «البقع»، هو أن تكتسب منطقة من الجلد لونًا أغمق مما حولها. وأكثر نوعين تواجههما النساء هما: فرط التصبغ التالي للالتهاب، أي الآثار البنية التي تبقى بعد التهاب ما مثل حب الشباب أو الإكزيما أو لدغات الحشرات أو الحروق أو تهيّج الشمع أو الإجراءات التجميلية؛ والبقع الشمسية، أي البقع البنية المستديرة الواضحة الحدود التي تظهر على مر السنين في المناطق الأكثر تعرضًا للشمس كالوجه وظهر اليدين ومنطقة الصدر العليا والذراعين.\n\nفي البقعة التالية للالتهاب، وبينما يستجيب الجلد لضرر ما، تُحفَّز خلايا اللون أيضًا وتنتج ميلانينًا زائدًا. فإن بقيت هذه الصبغة في الطبقة العليا من الجلد ظهرت البقعة بنية وقد تفتح خلال بضعة أشهر؛ وإن نزلت أعمق اكتسبت لونًا رماديًا مزرقًا واستمرت مدة أطول بكثير. أما البقع الشمسية فتتكوّن حين تبدأ خلايا اللون في مناطق معينة بالعمل بنشاط أكبر بشكل دائم بفعل تراكم تأثير الشمس عبر السنين.\n\nالبشرة الحنطية والسمراء، أي بشرة غالبية النساء في تركيا، أكثر استعدادًا للتصبغ التالي للالتهاب: فالحبة نفسها قد تترك أثرًا ورديًا على البشرة الفاتحة، بينما تترك على البشرة الداكنة أثرًا بنيًا يستمر أشهرًا. والخبر السار أن معظم البقع تقع في الطبقة العليا، ومن الممكن تفتيحها بوضوح بالسيطرة المبكرة على الالتهاب والحماية من الشمس واستخدام المواد الفعّالة الصحيحة.
افحصي نفسكِ
كيف تتعرفين عليها؟
- ✓أثر بني مسطح في موضع حبة سابقة أو جرح أو حرق أو تهيّج
- ✓بقع أغمق وأطول بقاءً في مكان الحبوب التي عُبث بها أو عُصرت
- ✓بقع شمسية مستديرة واضحة الحدود على الوجه وظهر اليدين ومنطقة الصدر العليا والذراعين
- ✓بقع تغمق بعد التعرض للشمس وتفتح قليلًا في الشتاء
- ✓لون رمادي مزرق في البقع العميقة
- ✓عدم وجود حكة أو قشور أو انتفاخ في المنطقة المصابة
- ✓غمقان في الساقين والإبطين بعد الشمع أو إزالة الشعر أو الليزر
- ✓رقع بنية تبقى بعد شفاء الإكزيما أو التهاب الجلد التماسي
لماذا تحدث
الأسباب الرئيسية
01
حب الشباب والحبوب
حب الشباب هو السبب الأكثر شيوعًا للبقع التالية للالتهاب لدى النساء. والحبوب الملتهبة والعميقة والتي يُعبث بها تترك أطول الآثار بقاءً.
02
مشكلات جلدية التهابية أخرى
الإكزيما والتهاب الجلد التماسي ولدغات الحشرات والحروق والعدوى قد تترك أيضًا بقعًا بعد شفائها.
03
الإجراءات التجميلية والوصفات المنزلية
الليزر بإعدادات خاطئة، والتقشير الكيميائي القاسي، وتهيّج الشمع وإزالة الشعر، والإجراءات بالإبر التي تُجرى دون إشراف، كلها قد تحفّز البقع التالية للالتهاب.
04
ضرر الشمس المتراكم
البقع الشمسية نتيجة للشمس التي تعرضتِ لها على مر السنين. والشمس التي تتعرضين لها في الطفولة والشباب تسهم أيضًا في هذا التراكم.
05
لون البشرة
تستجيب البشرة الحنطية والسمراء، التي تكون خلايا اللون فيها أكثر نشاطًا، للالتهاب بمزيد من الصبغة؛ ولهذا تكون البقع التالية للالتهاب أكثر شيوعًا ووضوحًا في البشرة الداكنة.
06
الضوء المرئي
ثبت أن الضوء المرئي قد يسبب أيضًا تصبغًا دائمًا في البشرة الداكنة. لذلك قد لا تكفي حماية البشرة المصابة بالبقع من الأشعة فوق البنفسجية وحدها.
في الحياة اليومية
المحفزات التي تزيدها سوءًا
النهج الطبي
خيارات العلاج
01
السيطرة على الالتهاب أولًا
يبدأ أطباء الجلدية علاج البقع التالية للالتهاب بالسيطرة على المشكلة المسببة لها، كحب الشباب أو الإكزيما مثلًا. فما دامت حبوب جديدة تظهر، ستتكوّن بقع جديدة.
02
الحماية من الشمس
واقي الشمس واسع الطيف عالي الحماية المستخدم يوميًا هو الخطوة الأولى في العلاج. وفي البشرة الداكنة توفر التركيبات الملوّنة المحتوية على أكسيد الحديد فائدة إضافية ضد الضوء المرئي.
03
المواد الفعّالة المفتّحة للبقع
بعد تقييم طبيب الجلدية، قد تُقترح خيارات مثل حمض الأزيليك والنياسيناميد وفيتامين C وحمض الكوجيك والأربوتين والريتينويدات، أو الهيدروكينون لفترة قصيرة. وقد أظهرت دراسات سريرية أن النياسيناميد يساعد على تفتيح البقع بتقليل انتقال الصبغة إلى خلايا الجلد.
04
الريتينويدات
تساعد الريتينويدات في السيطرة على حب الشباب، وفي تسريع تجدد الجلد بحيث تتساقط البقعة أسرع. ولأنها قد تسبب تهيّجًا، يُبدأ بها بجرعة منخفضة وبتوصية من طبيب الجلدية.
05
التقشير الكيميائي والليزر
في البقع التي لا تستجيب للكريمات يمكن استخدام التقشير الكيميائي الخفيف وأنواع مختارة من الليزر. ولأن هذه الإجراءات تحمل خطر ظهور بقع جديدة في البشرة الداكنة، يجب أن يجريها طبيب جلدية متمرّس وبتحضير مناسب.
06
أساليب موجّهة للبقع الشمسية
في البقع الشمسية الواضحة الحدود، قد يقيّم طبيب الجلدية، بعد التأكد من أن البقعة حميدة، أساليب مثل الكريمات أو العلاج بالتجميد أو الليزر الموجّه.
هل كنتِ تعلمين؟ · البقع التالية للالتهاب والبقع الشمسية
87.2% · من بين 262 مريضة ومريضًا بحب الشباب راجعوا أطباء الجلدية في الشرق الأوسط، كانت لدى 87.2% بقع تالية للالتهاب؛ وذكر 69% من المرضى أنهم يعبثون بحبوبهم.
خطوة بخطوة
روتين العناية: البقع التالية للالتهاب والبقع الشمسية
- 1
تنظيف لطيف
استخدمي منظفًا خاليًا من الصابون لا يشدّ البشرة. وإن كانت بشرتكِ معرّضة لحب الشباب، فيمكن اختيار منظف بمادة فعّالة خفيفة يوصي بها طبيب الجلدية.
- 2
سيروم مضاد للأكسدة
سيروم يحتوي على فيتامين C أو النياسيناميد يوفر دعمًا ضد الإجهاد التأكسدي الذي تسببه الشمس ويساعد على تفتيح البقع.
- 3
مرطّب خفيف صديق للحاجز
ادعمي الحاجز بمرطّب خفيف لا يسدّ المسام، يحتوي على السيراميد أو البريبيوتيك.
- 4
واقي شمس واسع الطيف
ضعي واقي الشمس بسخاء على وجهكِ ورقبتكِ وظهر يديكِ. وإن كانت بشرتكِ داكنة فاختاري تركيبة ملوّنة بأكسيد الحديد.
- 5
يداكِ بعيدتان عن وجهكِ
لا تلمسي الحبوب ولا تعصريها خلال اليوم؛ فهذه العادة وحدها قد تقلل عدد البقع الجديدة بشكل واضح.
منتجات عناية يمكنكِ استخدامها في روتينكِ
سلسلة عناية EcoProbiotic ↖
التنظيفجل تنظيف الوجه بالبريبيوتيكيزيل المكياج وأوساخ اليوم برغوة لطيفة، ويدعم حاجز البشرة أثناء التنظيف. صباحًا ومساءً.اكتشفي ↖
الترطيبكريم البشرة بالبريبيوتيكيرطّب البشرة ويساعد على إصلاح حاجزها. متوفر بثلاث تركيبات: لجميع أنواع البشرة، وللبشرة الجافة، وللبشرة الدهنية.اكتشفي ↖
عناية أسبوعيةقناع الطين البركاني بالبريبيوتيكيمتص الزيوت الزائدة والأوساخ عن السطح، فينقّي البشرة ويدعم حاجزها. مرة أو مرتين في الأسبوع، لمدة عشر دقائق.اكتشفي ↖تنبيه
ما الذي تتجنبينه، ومتى تراجعين الطبيب؟
تجنبي هذه
- ✕عصر الحبوب، ونزع القشور، وفتحها بالإبرة
- ✕الوصفات المنزلية مثل الليمون والخل وبيكربونات الصوديوم ومعجون الأسنان
- ✕تجربة أكثر من حمض قوي وريتينويد في الوقت نفسه
- ✕التقشير الحبيبي الكاشط
- ✕استخدام واقي الشمس في الصيف فقط
- ✕كريمات «التبييض» مجهولة المكوّنات وغير الموصوفة
- ✕الخروج إلى الشمس دون حماية بعد الليزر أو التقشير
- ✕المنتجات المعطّرة والكحولية المهيّجة
راجعي طبيب الجلدية
- ←إذا كانت البقعة جديدة، أو تكبر بسرعة، أو يتغيّر لونها، أو تنزف
- ←إذا كانت حدود البقعة غير منتظمة، أو تحتوي على أكثر من لون، أو تبدو مختلفة عن شاماتكِ الأخرى
- ←إذا لم يمكن السيطرة على حب الشباب رغم العناية المنتظمة
- ←إذا لم تفتح البقع رغم 3–6 أشهر من العناية المنتظمة والحماية من الشمس
- ←إذا غمقت البقعة بعد كريم أو إجراء ما
- ←إذا كانت لديكِ بقع رمادية مزرقة تبدو عميقة
أخطاء شائعة
خرافة أم حقيقة؟
خرافة
كلما كان المنتج أقوى كان أفضل لتفتيح البقعة بسرعة.
حقيقة
المنتجات القوية المهيّجة قد تُحدث التهابًا جديدًا وبقعًا جديدة. والنهج اللطيف المنتظم يعطي نتائج أفضل، خاصة في البشرة الداكنة.
خرافة
عصر الحبة يمنع بقاء أثرها.
حقيقة
العكس تمامًا: العصر ينقل الالتهاب إلى الطبقات العميقة ويزيد خطر البقع. وفي الدراسة التي أُجريت في الشرق الأوسط، برز العبث بالحبوب بوصفه أهم عامل خطر قابل للتغيير.
خرافة
البقع الشمسية لا تظهر إلا في سن متقدمة.
حقيقة
البقع الشمسية نتيجة لضرر الشمس المتراكم، وقد تظهر في العشرينيات والثلاثينيات أيضًا لدى من لا يحمين بشرتهن بانتظام.
عمليات البحث الشائعة
الأسئلة الأكثر شيوعًا حول البقع التالية للالتهاب والبقع الشمسية
ما يثير فضولكِ
الأسئلة الشائعة
هل تزول البقعة التالية للالتهاب من تلقاء نفسها؟+
البقع الموجودة في الطبقة العليا تفتح غالبًا من تلقاء نفسها خلال أشهر. لكن المدة تطول كلما تعرّضتِ للشمس دون حماية وتكرر الالتهاب. أما البقع الرمادية المزرقة العميقة فتفتح أبطأ بكثير وقد تحتاج إلى دعم طبيب الجلدية.
هل هناك فرق بين الأثر الأحمر والأثر البني؟+
نعم. الآثار الوردية الحمراء التي تبقى بعد الحبوب تنتج عادةً عن أوعية دموية صغيرة متوسّعة؛ أما الآثار البنية فهي زيادة في الصبغة. ولأن علاجهما مختلف، فمن المهم معرفة الفرق.
كيف يفتّح النياسيناميد البقع؟+
يقلل النياسيناميد انتقال الصبغة المنتجة في خلايا اللون إلى خلايا الجلد المحيطة. وقد أظهرت دراسة سريرية أن مرطّبًا يحتوي على النياسيناميد قلّل البقع بشكل واضح بعد 4 أسابيع.
هل يمكنني التقشير وعندي بقع؟+
قد يساعد التجديد السطحي الخفيف المنتظم في تفتيح البقع؛ لكن التقشير القاسي أو المتكرر قد يُحدث التهابًا جديدًا. والأكثر أمانًا أن تحددي التركيز والتكرار مع طبيب الجلدية.
هل يفتّح واقي الشمس البقع فعلًا؟+
لا يفتّح واقي الشمس البقع مباشرة، لكنه يساعد على منع غمقانها وظهور بقع جديدة. ومن دون حماية لن تدوم نتيجة أي مفتّح للبقع.
هل تفيد العناية بالبروبيوتيك في البقع؟+
المنتجات المحتوية على محلّل البروبيوتيك والبريبيوتيك ليست مفتّحة للبقع مباشرة؛ لكنها بمساعدتها في دعم الحاجز وتوازن الميكروبيوم قد تسهم في أن يسير الالتهاب بهدوء أكبر وأن يكون العلاج أكثر راحة.
متى يظهر مفعول كريم التفتيح؟+
يبدأ عادةً ملاحظة تأثير مكوّنات التفتيح خلال بضعة أسابيع؛ أما التفتيح الواضح فيحتاج غالبًا إلى 8–12 أسبوعًا من الاستخدام المنتظم. وإهمال الحماية من الشمس خلال هذه المدة قد يُضيّع النتيجة. وإن لم يحدث تغيّر خلال بضعة أشهر أو غمقت البقعة، فراجعي طبيب الجلدية.
هل تزول البقع الشمسية؟+
لا تختفي البقع الشمسية عادةً من تلقاء نفسها، لكن يمكن تفتيحها بالحماية المنتظمة من الشمس ومكوّنات التفتيح. وفي البقع الأوضح، قد يقيّم طبيب الجلدية، بعد التأكد من أن البقعة حميدة، أساليب مثل العلاج بالتجميد أو الليزر الموجّه. ولمنع تكوّن بقع جديدة لا بد من استخدام واقي شمس واسع الطيف كل يوم.
كيف أتخلص من آثار الحبوب في المنزل؟+
عدم عصر الحبوب وعدم نزع القشور هو أكثر الطرق فعالية لمنع البقع الجديدة. واستخدام واقي الشمس يوميًا، ووضع مكوّنات تفتيح لطيفة مثل النياسيناميد أو حمض الأزيليك بانتظام، والسيطرة المبكرة على الحبوب، كلها تساعد على تفتيح الآثار أسرع. أما الوصفات المنزلية كالليمون ومعجون الأسنان فقد تهيّج الجلد وتُغمِق البقع.
ما الفيتامين المفيد لبقع الوجه؟+
فيتامين C الموضعي يدعم الجلد ضد ضرر الشمس بتأثيره المضاد للأكسدة وقد يساعد على تفتيح البقع؛ كما يقلل النياسيناميد (فيتامين B3) انتقال الصبغة إلى خلايا الجلد. ولا يوجد دليل قوي على أن الفيتامينات المأخوذة عن طريق الفم تفتّح البقع. ويبقى أساس علاج البقع هو الحماية اليومية من الشمس.
الأساس العلمي
المصادر
- 1.Survey of acne-related post-inflammatory hyperpigmentation in the Middle East
Abanmi A, Al-Enezi M, Al Hammadi A, Galadari I, Kibbi AG, Zimmo S · Journal of Dermatological Treatment · 2019 · doi:10.1080/09546634.2018.1542807
رُصدت بقع تالية للالتهاب لدى 87.2% من 262 مريضًا بحب الشباب؛ وكان 69% من المرضى يعبثون بحبوبهم، ووجد نصفهم البقع أكثر إزعاجًا من حب الشباب نفسه.
- 2.Postinflammatory Hyperpigmentation: Epidemiology, Clinical Presentation, Pathogenesis and Treatment
Kaufman BP, Aman T, Alexis AF · American Journal of Clinical Dermatology · 2018 · doi:10.1007/s40257-017-0333-6
راجعت أن البقع التالية للالتهاب تتطور بعد حب الشباب والإكزيما والإجراءات الجلدية، وأنها أكثر شيوعًا في البشرة الداكنة.
- 3.Postinflammatory hyperpigmentation: a review of the epidemiology, clinical features, and treatment options in skin of color
Davis EC, Callender VD · Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology · 2010
أكدت أن العلاج يجب أن يبدأ بالسيطرة على الالتهاب والحماية من الشمس، وأن العلاجات المهيّجة قد تزيد البقع سوءًا.
- 4.Latest insights into skin hyperpigmentation
Ortonne JP, Bissett DL · Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings · 2008 · doi:10.1038/jidsymp.2008.7
لخّصت آليات تكوّن البقع الشمسية واضطرابات الصبغة الأخرى وأهداف علاجها.
- 5.The effect of niacinamide on reducing cutaneous pigmentation and suppression of melanosome transfer
Hakozaki T, Minwalla L, Zhuang J, et al. · British Journal of Dermatology · 2002 · doi:10.1046/j.1365-2133.2002.04834.x
أظهرت أن النياسيناميد يقلل انتقال الصبغة بنسبة 35–68%، وأنه قلّل بقع الوجه بشكل ملحوظ بعد 4 أسابيع من الاستخدام.
- 6.Impact of long-wavelength UVA and visible light on melanocompetent skin
Mahmoud BH, Ruvolo E, Hexsel CL, et al. · Journal of Investigative Dermatology · 2010 · doi:10.1038/jid.2010.95
أظهرت أن الضوء المرئي يسبب في البشرة الداكنة تصبغًا أغمق وأطول بقاءً من ذلك الذي تسببه أشعة UVA الطويلة الموجة.
- 7.The human skin microbiome
Byrd AL, Belkaid Y, Segre JA · Nature Reviews Microbiology · 2018 · doi:10.1038/nrmicro.2017.157
راجعت أن ميكروبيوم الجلد يؤثر في الاستجابة المناعية والحاجز، وأن اختلاله مرتبط بالأمراض الجلدية الالتهابية.
- 8.The role of topical probiotics in skin conditions: A systematic review of animal and human studies and implications for future therapies
Knackstedt R, Knackstedt T, Gatherwright J · Experimental Dermatology · 2020 · doi:10.1111/exd.14032
بيّنت أن البروبيوتيك المطبّق على الجلد قد يؤثر إيجابيًا في توازن البكتيريا في حالات مثل حب الشباب، وأن هذا المجال يحتاج إلى مزيد من البحث.
